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世界关节炎日

每年的10月12日，是世界关节炎日。据统计，我国的关节炎病人有1亿人以上。

关节炎共有多种类型，其中最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎。人们常常将关节炎视作老年病，其实，所有年龄段的人，甚至包括儿童都有可能罹患此病。由于现代医学还没有能彻底根治的办法，所以应该引起所有人群的重视，对关节炎要早预防、早诊断、早治疗，防止致残。

据了解，以前骨关节炎常见于中老年人，主要因关节退行性病变引起。近些年，骨关节炎出现低龄化趋势，且主要见于运动损伤、肥胖者。另外，关节炎有遗传倾向，且可能与生活、饮食习惯有关。舞蹈演员、中老年人（尤其是老年人）关节磨损严重，患关节炎的风险更大。重体力劳动者、职业运动员的关节软骨长期受高强度的应力磨损,也易患病。

关节炎初期，患病关节仅表现为酸胀或轻度疼痛，遇天气变化或劳累后，症状可加重，休息后减轻，易被患者忽视而延误就诊。任其发展，患者在上下楼梯或下蹲时疼痛会加剧。久之，可能出现局部关节肿胀、畸形、疼痛加重，活动能力逐步受限。大多数关节炎虽不致命，但持久的疼痛和严重的功能障碍，将大大降低生活质量。

对于症状轻微的骨关节炎患者，要减少患病关节的过度活动、减轻体重、注意保暖、使用手杖。对于症状较重的患者，可进行物理治疗和药物治疗。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用，同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。对于疼痛明显、严重影响生活、功能障碍明显、畸形严重的患者，可采取外科手术治疗。

关节镜是一种较好的微创手术治疗方式，适用于关节炎中等程度、关节软骨破坏较轻或合并半月板损伤等情况。

关节置换是骨关节炎的“终极解决方案”，费用较高，但疗效非常显著。部分病情严重、经过各种治疗没有效果的人可选择进行置换手术，术后能有效解决疼痛及活动能力问题，还可矫正畸形，提高生活质量。

医院骨科关节外科自医院中唯一的膝关节置换资质以来，已经进行了数十例全膝关节置换术，而髋关节置换数量亦在逐年稳步上升的态势中。尤其可喜的是，“随着医院骨科的医疗质量不断提高,知名度不断提升，许多外地患者也在不断的慕名而来，品牌效应亦不断累积。

一年前，64岁的安徽黄山人张先生经朋友介绍来到禹宝庆教授的专家门诊就医……原来，被左髋，右膝的疼痛困扰了张先生7年之久，双下肢关节变形，非但不能行走，甚至无法正常站立，严重影响了生活质量，轮椅已经陪伴他渡过了2年的岁月，而局部的疼痛愈来愈重，难以忍受。在家人的陪同下，张先医院都无法得到满意的治疗。听了朋友对医院骨科关节外科的介绍，有些绝望的他心中不免燃起了希望的火花……

经过全面的检查，禹教授团队发现患者的左髋关节股骨头无菌性坏死（Ⅳ期），严重脱位变形，左下肢缩短畸形，双膝关节类风湿性关节炎，退变，关节间隙明显狭窄，右侧为重，根据症状，体征，辅助检查及生活质量，患者的左髋、右膝关节都有人工关节置换的手术指征。由此，禹教授团队制定了“先髋后膝，先站后走”的“两步走”治疗方案，也就是说：先进行左髋关节全髋置换术，解决患者左髋疼痛的同时，能让他站立起来，逐步恢复部分行走功能，康复约1年后再进行右膝全膝关节置换术，解决患者右膝疼痛，并能使患者完全正常行走。

经过周密的术前计划及准备，禹教授亲自操刀，带领吴良浩副主任，任汉儒医师替患者成功施行了左髋关节全髋置换术，术后3天，患者即遵医嘱行床旁站立，2周后拆线借助助步器缓步行走，手术完全达到了预期效果。

术后经门诊随访康复，虽然因为右膝仍然疼痛而影响行走，但左髋疼痛活动障碍症状的完全消失，生活质量明显提高，尝到了甜头的患者向禹教授提出要提前进行右膝关节置换术，禹教授耐心解释了严格按照“两步走”治疗方案的必要性及术后康复的重要性，与患者约定1年后行第二次手术。

时光飞逝，一年刚过，满怀希望而又迫不及待的张先生再次入院，在禹宝庆教授团队的精心治疗下，右膝全膝关节置换术成功实施，目前术后2周伤愈拆线，目前患者双下肢关节疼痛症状消失，助步器下可正常行走，“两步走”的治疗方案取得圆满成功。

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科室简介

上海市医院骨科是上海市医学重点专科、是复旦大学“”工程医学优势学科建设单位，是复旦大学博士生、硕士生培养点，是区卫生局微创脊柱外科及创伤骨科重点专科所在地。年骨科获浦东新区重点学科群（创伤急救）称号，多次获得区文明班组、医院文明示范科室、医院青年服务示范集体称号。医院中唯一具有膝关节置换资质的单位。

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1、采用微创技术治疗骨盆及四肢骨折；

2、复杂性骨盆、髋臼骨折，关节周围骨折；

3、创伤性骨髓炎，外伤性肩、膝、髋关节的置换；

4、运动损伤的手术治疗；

5、足踝部疾病的诊治；

6、脊柱外科手术及脊柱微创手术治疗（后路椎间盘镜、椎体成形术、棘突间非融合术）；

7、关节镜创伤手术；

8、骨与关节损伤的修复、重建治疗。

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学科带头人

禹宝庆

主任医师

教授

博士生导师

现任复旦大学附属医院副院长兼骨科主任，上海领军人才，上海市医学重点专科-创伤骨科学科带头人，复旦大学“”工程优势学科负责人，浦东新区创伤急救重点学科群、浦东新区重点专科负责人，擅长髋膝关节置换手术、骨盆骨折、髋臼骨折、复杂关节周围骨折、老年髋部骨折等复杂骨科伤病。

担任中华医学会创伤学分会委员兼骨与关节专业委员会副主任委员及交通伤与创伤数据专业委员会常务委员；中国医师协会骨科分会委员；中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科专业委员会常务委员；中国医师协会骨科医师分会外固定与肢体重建工作委员会常务委员；中国医师协会骨科医生分会创伤骨科工作委员会委员；中国医疗保健国际交流促进会骨科疾病防治专业委员会委员；中国医药教育学会骨科专业委员会常务委员；上海市医师协会骨科医师分会委员兼创伤工作组副组长；上海中西医结合学会创伤医学专业委员会主任委员；上海中西医结合学会骨伤专业副主任委员兼创伤学组组长；上海市医学会创伤专科分会委员会委员；上海市医学会创伤专科分会委员会区县学组组长。

专家门诊：周四上午

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学科专家

黄建明

主任医师教授

硕士生导师

现任复旦大学附属医院副院长。是上海市骨科临床质量控制中心专家委员会委员，浦东新区卫生系统优秀学科带头人，浦东新区微创脊柱外科重点学科带头人。上海市骨科专业委员会第七、八、九届委员，浦东新区骨科专业学组组长。担任上海市中西医结合骨伤科专业委员会副主委，上海市康复医学会第四届骨科康复专业委员会副主委，上海市医学会骨科专业委员会区县学组组长，上海市医学会运动医学专业委员会委员，上海市医学会创伤专业委员会委员，上海市中西医结合学脊柱专业委员会委员，上海生物医学工程学会假体生物医学工程专业委员会委员，中华康复医学会修复与重建专业委员会委员，中华康复医学会第一届脊柱脊髓损伤专业委员会委员。

擅长椎间盘突出症椎间盘镜微创髓核摘除术，体位复位经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折术，多节段骨质疏松性椎体成形术，腰椎骨折切开复位内固定+椎体成形术，腰椎滑脱切开复位内固定+Cage椎体融合术。

专家门诊：周一下午（脊柱）

周建华

主任医师

上海市医师协会创伤学分会委员，中国医学教育委员会肩肘关节学组委员，国际创伤与矫形学会（SICOT)委员，上海市医学会骨科专业委员会区县学组委员。擅长治疗四肢骨折及骨质疏松等骨科常见病的治疗。

专家门诊：周三下午

顾龙殿

主任医师

中国骨与关节损伤杂志特邀编委及中华医学会上海骨科分会委员。从事临床骨科近40年，钻研医术，技术精湛，关心病人，追求实效，勇于创新，不断进步。先后有30多篇专业论文在核心期刊发表，二项骨科专题发明获国家专利。

专家门诊：周四下午、周六上午（脊柱）

施继飞

主任医师

上海市中西医结合学会创伤分会常务委员。长期从事临床工作二十多年，积累了丰富的临床经验，尤其在创伤骨科和足踝外科方面收获颇丰，擅长PILON骨折，踝关节损伤和跟骨骨折的诊断和治疗，在区域内最早开展了跟骨骨折的手术复位钢板内固定，总结自己的经验在国家级杂志上发表论文多篇并多次参加国内外的学术交流。

专家门诊：周三上午（足踝）

姜新华

副主任医师

中国医师协会骨科医师分会肩肘外科专业委员会委员，上海中西医结合学会骨伤委员会委员等。一直从事骨科临床及教学科研工作，对骨科的疾病的诊疗有着丰富的经验，尤其在骨科创伤、关节外科及运动医学方面有深入研究，擅长髋、膝关节置换、关节镜下膝关节韧带的重建、半月板损伤的修复，肩袖损伤及腕管综合症等微创手术。

专家门诊：周二上午、周四上午（关节）

李承

副主任医师

擅长骨科常见病多发病的诊治，对创伤骨科及脊柱外科有较深的造诣，特别针对腰椎间盘突出症、椎管狭窄症等脊柱疾病的治疗有较丰富的临床经验。在专业期刊发表论文10余篇，曾获得区级科技进步奖。

朱雅龙

副主任医师

上海市中西结合学会创伤专业委员会委员，上海市中西结合学会骨科专业委员会青年委员，国际创伤与矫形学会（SICOT)委员。长期工作在临床第一线，注重创伤骨科领域的研究和临床实践，积累了丰富的经验。研究方向为关节周围骨折的诊断及治疗，各种骨折的微创治疗。已发表国内外论文7篇，其中SCI论文2篇，现以第一承担人独立承担上海市卫计委科研课题一项。

专家门诊：周一下午（创伤）

叶秀章

副主任医师

现任骨科手-足踝专业组组长。擅长手部疾患，如断指再植，手足部骨折，槌状指畸形，肌腱损伤，挛缩：对拇外翻，高弓足，扁平足，马蹄内翻足，足部肿瘤，骨坏死，Chopart损伤，Lisfranc损伤，足部畸形，跟腱断裂，跟痛症，创伤性关节炎等运动损伤，足踝部关节镜手术，皮瓣修复等的诊疗有着丰富的临床经验。率先进行足踝部畸形矫形手术，如三关节融合术，McBride手术，Scarf手术等。担任中华医学会骨科分会足踝外科委员会委员，中国SICOT足踝外科委员会委员，中国医师协会骨科医师分会肢体重建委员会委员，中国中西医结合骨伤科分会足踝委员会委员。在国内核心期刊上发表数篇论文，参编《足踝外科诊疗技术》等，在全国性学术大会上多次发言。

专家门诊：周一上午（足踝）

王永安

副主任医师

毕业于上海第二医科大学,担任第八、九、十届上海市医学会骨科专业委员会区县学组委员。从事骨科临床工作20多年，擅长四肢骨与关节创伤的诊治，专业理论知识扎实，治疗手段先进，技术精湛，尤其在微创、骨不连及术后康复等方面颇有建树，对急救创伤治疗经验丰富，对骨质疏松，膝关节退变，颈椎病等常见骨科疾病具有较为精到的诊疗经验。于国家级专业核心期刊发表多篇论文。

专家门诊：周五上午（创伤）

顾利华

副主任医师

长期从事骨科临床第一线工作，在创伤骨科领域积累了丰富的经验，有多项国家发明专利及创新技术应用于临床，研究方向：关节周围骨折诊治和微创治疗。曾二次获上海市南汇卫生系统特等功等。

专家门诊：周五下午（创伤）

何家文

副主任医师

上海市医学会骨科专业委员会区县学组委员，上海市医学会中西医结合骨伤科专业委员会青年委员。从事骨科临床工作十余年，熟练掌握骨科专业理论，积累了丰富的临床经验，擅长骨与关节创伤及疾病的诊治。主持及参与了多项上海市级和区级课题多项，并获区“学科带头人培养对象”，先后在专业核心期刊发表多篇学术论文。

专家门诊：周三下午（创伤）

冯旭

副主任医师

医学博士

担任上海市中西医结合学会骨伤科专业委员会委员。具有扎实的医学理论水平和业务能力，临床上对创伤骨科、脊柱外科、特别是微创骨科方面有丰富的经验。参与上海市卫生局课题2项，主持浦东新区卫生局课题2项。曾参与并荣获“区级科技进步成果奖一等奖”1项，“区级科技进步成果奖三等奖”1项；“全国首届骨伤科优秀中青年论文大赛三等奖”和“上海市骨伤科优秀中青年论文大赛三等奖”各1项。

专家门诊：周一上午（创伤）

吴良浩

副主任医师

上海市中西医结合学会创伤医学专业委员会委员。长期从事骨科临床一线工作，对骨与关节损伤，骨关节疾病，关节置换手术等积累了丰富的临床经验。目前主持上海市卫计委市级重点课题一项，以第三完成人参与上海市卫计委市级重点课题一项，在国家级核心期刊发表论文多篇，拥有实用新型专利一项。曾多次在市、区级学术会议上作大会交流发言。

专家门诊：周四下午（关节）

冯建军

副主任医师

医学博士

擅长骨关节疼痛、慢性腰腿痛、颈椎病、老年骨质疏松症、骨折病和手外伤等疾病的诊断和治疗，熟练掌握了髋膝关节置换术、退行性脊柱疾患内固定术、脊柱转移瘤病灶清除术、骨关节畸形矫形术、断指再植等手术技巧，对骨肿瘤和体质性骨病的诊断和治疗也有独到的见解。发表骨折与并发症、老年骨质疏松症、干细胞研究等相关论文十余篇，参编《骨折并发症》著作一部。

专家门诊：周五上午（脊柱）

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