糖尿病足的基本定义是糖尿病患者踝关节以远的皮肤及其深层组织破坏，常合并感染和（或）下肢不同程度的动脉闭塞症，严重者累及肌肉和骨组织。据估计，全球每20秒钟就有一例糖尿病患者截肢]。糖尿病足预后很差，甚至比大多数癌症的病死率和致残率还高（除肺癌、胰腺癌等）。糖尿病足是最常见的住院原因，具有住院时间长、治疗困难、医疗费用高等特点。周围神经病变、下肢动脉病变（lowerextremityarterialdisease，LEAD）和足畸形是DFU发病风险增加的主要原因。年龄、性别、文化程度、经济条件、生活习惯和其他糖尿病并发症或合并症也是重要的发病因素。糖尿病足的主要不良结局是截肢和死亡。我国年多中心糖尿病截肢率调查收集了39家医院共有例患者截肢数据，其中例是因糖尿病足截肢，占28.2%，医院糖尿病截肢所占全院同期截肢率的百分比差别很大，最低为2.5%，最高为95.2%。病程大于20年的患者住院天数最长（42d），住院费用最多（元）；随着Wagner分级的增加，住院天数无明显增加，但住院费用却明显增加；小截肢患者与大截肢患者比较，住院时间平均少3d，住院费用平均低元；二次或多次截肢及死亡患者不但住院时间明显延长，费用也显著增加。
危险因素
整体危险因素：社会状况、文化水平、低收入、缺乏运动、离异及性别、全身代谢紊乱、糖尿病并发症及合并症、吸烟
局部危险因素：
糖尿病周围神经病变运动神经病变影响了足部肌肉的牵张力，使足部肌肉萎缩并改变了足底受力部位，导致足畸形，如爪形趾、锤状趾等。感觉神经受损，保护性感觉丧失，使足部对外界压力、异物或冷热反应性和抵御能力下降而易受伤，形成溃疡。自主神经病变使患者皮肤泌汗功能减弱，从而出现足部皮肤干燥皲裂，易引发细菌感染。运动神经、感觉神经及自主神经病变可以分别或共同成为糖尿病足发生的危险因素，影响糖尿病足的预后。
糖尿病周围血管病变严重者至下肢发凉、疼痛和间歇性跛行，严重供血不足者可致溃疡、肢体坏疽
截肢（趾）病史既往有足溃疡史者，再次发生足溃疡的危险是无足溃疡史者的13倍，截肢（趾）的风险是无足溃疡史者的2.0~10.5倍。有截肢史者，一半以上在5年内需进行第二次截肢。
足底压力异常Charcot神经骨关节病、畸形足、胼胝、不合适的鞋袜都可以引起足的生物力学（压力）异常而导致DFU发生。其他如嵌甲、水疱、出血及真菌感染均为DFU的前期病变，也是DFU发生的强烈预测因素。国际糖尿病足工作组关于糖尿病足的预防指南仍建议积极处理患者的足溃疡前期病变。
下肢静脉功能不全
参考文献：
中华医学会糖尿病学分会等中国糖尿病足防治指南（版）（Ⅰ）中华糖尿病杂志
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