扁平足,一般指足部骨、韧带、肌肉生理状态异常,导致足内则纵弓、外则纵弓、横弓出现塌陷或消失。其发生原因可包括生理性、先天结构异常、创伤、类风湿性关节炎、脑性瘫痪等。扁平足疼痛位置通常位于足底内侧(后足内侧疼痛),且在长期站立或行走后症状加剧,进而会出现进行性加重的现象。
一、扁平足长期疼痛偶然疼痛要区分,分清症状对症下药是彻底解决办法扁平足偶然的疼痛,也可能出现在踝关节的外侧或外踝附近,这是由于足弓塌陷使后足出现外翻,从而导致腓骨与跟骨相撞击出现症状。扁平足亦可导致足部结构发生改变,引起足部出现其他病变,比如:1、踇外翻:因为足部的外翻导致足底应力改变,影响踇趾正常结构,出现外翻畸形;2、足底筋膜炎:因足弓塌陷,致使足部肌肉、筋膜长期受过度牵拉,是一种慢性损伤;3、跟腱炎症:扁平外翻足使足部的重力支撑点出现改变,导致足跟处负荷过大,跟腱承受的压力过大,进而出现损伤、引起炎症。
临床上将扁平足分为姿势性和痉挛性两种,均要在负重时做光学式足底压力检测观察获取压力分布图像分辨症状,扁平足的早期症状为踝关节前内侧疼痛,长时站立或步行加重,休息减轻,疼痛关节外民肿胀,以足舟骨结节处为甚步履艰难,双足跟腱呈八字形。具体症状如下:
1、姿势性平足:为初发期,足弓外观无异常。但行走和劳累后会觉得足部疲劳疼痛,小腿外侧踝部也有不适感,足底的中心和脚背部可有肿胀,尤其舟骨结节处肿胀压痛明显,经休息后,症状或体征可缓解消失。
2、痉挛性平足:好发于青壮年,部分由姿势性平足处理不当发展而来,主要为站立或行走时的疼痛加重,走路可呈八字脚步态,足内、外翻或足外展活动受限。足跟变宽,足底外翻,跟骨向外偏斜,前足外展舟骨结节完全塌陷,向内突出。严重者足部僵硬,休息后症状也难以改善,部分病人可继发腰背痛及膝关节或髋关节疼痛。
大多数平足患者,虽然足部的软组织松弛,但仍保持一定弹性,只在负重时足扁平,不负重时,足部可恢复正常,矫正鞋垫的长期治疗效果满意。如果距骨极度下垂,纵轴几乎与胫骨纵轴平行,足舟骨位于距骨头上。足前部背伸,跟毂关节外侧皮肤松弛,形成皱褶悬挂足外侧的是严重型平足症,建议手术治疗。
1、所有的扁平足都可进行功能锻炼起到一定的缓解疼痛方法,如用足跖行走、足尖写字、足趾夹毛巾、屈跖运动、提踵外旋运动等;
2、定制矫正鞋垫,矫形鞋垫的内外侧根据患者的足部情况设计出一定的坡度差,目的为改善足底不正常的负重结构,恢复内侧纵弓。足部纵弓结构恢复,负重功能良好,走远路和久站后的疲乏、疼痛等症状消失,即预示得到矫正治疗。同时矫形鞋垫长期使用能使足部纵弓塌陷减轻,负重功能改善,走远路和久站疼痛不明显,即预示在矫正治疗的基础上得到康复改善的效果。
3、大多数成年的扁平足患者,不需要进行药物治疗,主要通过穿戴矫形鞋垫进行踝足部位肌肉功能锻炼。比如在学步前期,建议孩子赤脚行走;在学步初期,即应该穿着硬底鞋以保护足弓,预防扁平足的发生,如果有先天性平足或遗传倾向者,幼年起即应锻炼小腿和足部肌肉,增强其肌力,同时减少负重过度或防止疲劳,可通过定制矫形鞋垫来达到康复治疗的效果。对于青少年时期已经出现扁平足(且伴有跟骨外翻或者膝外翻),单纯的矫形鞋垫对于足弓的支撑已经效果不明显,需进行矫形鞋的鞋底改制,做成左右两侧不等高的鞋跟以调节跟骨的水平外翻,将足弓所受负荷减低,再搭配定制的矫形鞋垫,对足弓进行完好的支撑。
通过以上方法,可以促进足弓处韧带和软组织的生长,强化足弓结构状态的形成,从而改善扁平足的症状,起到康复矫正的效果。
据了解,相比国外制作一双量身定制矫形鞋垫的费用动辄就在美元以上,目前宁波中瑞康复科技足鞋验配中心,推出的光学式足底压力检测仪检测+专业医生下肢生物力学评估+量身定制爱思德矫形鞋垫(无论你是扁平足,高弓足,糖尿病足)定制一双爱思德矫形鞋垫的全套服务总费用只需元,仅是国外定制矫形鞋垫费用的二分之一,这不仅为足部患者尤其是青少年纠正扁平足提供了医学科技可靠性的保证,更为很多家长减轻了不少的负担。
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二、宁波足鞋验配康复中心,量身定制矫形鞋垫检测设计制作全流程1.采用光学式足底压力检测仪检测获得客户足部等实际数据(足压/足鞋/足曲面)获取客户足部数据报表(如上图)
偏远地区或者未有光学式足底压力检测仪足压检测的地区,客户可以通过踩足模盒,来获取足部等实际数据(足压/足鞋/足曲面)(如上图)
2.根据光学式足底压力检测仪检测数据和图像,经专业足科医生对客户足部进行人体生物力学整体评估设计出矫形鞋垫模型健康处方(如上图)
3.将鞋垫模型健康处方上传电脑经专业医生利用专业功能性鞋垫编辑系统软件编辑设计(如上图)
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三、光学式足底压力检测仪多重优势,医院采购的首选光学式足底压力分析仪是基于人体生物力学原理,检测人体下肢结构状况,评估及预估未来肌骨疾病,提供科学康复治疗方法的国际先进检测仪器。医生可通过光学式足底压力分析仪检测出足底异常压力分布区图像,便于医生早期发现患者足部的生物力学异常,尽早采用基于根据光学式足底压力检测仪配套分析图像编辑设计量身定制爱思德矫形鞋垫,从最大程度上给足部患者提供可行的预防和治疗康复方案。
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