病例报道:
患儿男,10岁,重度足外翻,双足外八字脚。经足底压力检测及下肢生物力线评估显示患者双足扁平外翻(左侧严重),双足跟骨外翻(左侧严重),双膝外翻,双膝过伸,骨盆前倾,腰椎前凸等一系列身体异常姿势代偿。1
身体力学分析
静态足底压力检测
动态足底压力检测
三维足部扫描
动态力学分析
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患者体态
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治疗方案
通过适配生物力学矫治鞋垫,给与足弓适当的支撑,使足部骨骼恢复至正确的解剖结构,刺激足弓的形成;纠正异常的生物力线,改善足弓塌陷、前足外翻及跟骨外翻等足部问题及通过足部结构和身体重心的个性化调整再配合运动控制训练达到整体姿态的纠正。减轻因扁平足所引起的足部及人体整个肌骨系统的疲劳或疼痛。4
穿戴生物力学矫治鞋垫前后对比
静态
动态
穿戴前
穿戴后
患者穿戴生物力学矫治鞋垫后对下肢力线明显改善、双足外八字脚明显改善、对步态的稳定性、步行速度有明显提高,整个下肢及脊柱的异常运动模式减少。5
扁平足
扁平足又称平足症,简单来说是指足部在站立踩地时,内侧纵弓和横弓塌陷或消失;足底因而变得扁平,甚至平贴近于地面的足部异常的病理形态。
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常见症状
危害:
影响体态:可致X型腿;K型腿;骨盆前倾。
功能异常:踝关节灵活性受限;走路呈内八步态;步态不稳,容易跌倒。
诱发疼痛:活动时可致足踝酸痛不适,小腿酸痛易疲倦,以及膝关节和腰背部疼痛等。
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足以影响全身
足人体是站立和行走的“根基”,脊柱是人体的主干,直立是“柱”,横卧是“梁”。从静力学、动力学、人体生物力学等角度分析足脊相互影响,正所谓“上梁不正下梁歪”。足部的结构异常会导致侧弯和生理曲度异常,同样脊柱的结构异常会导致双下肢负重失衡,加重足部肌肉骨骼的损伤。另外足脊结构异常(病症)通过运动链,渐进性或劳损性影响人的运动系统,从而继发各种的运动损伤。运动能力的下降或丢失直接影响人的心肺功能、循环系统、泌尿系统、神经系统、肌骨系统等。科室介绍医院康复医学工程科(足脊矫治与运动康复研究中心),隶属于医院(医院)。目前科室以足脊结构和人体生物力学为基石的运动康复新理念作为科室的发展方向;另外科室其规模、设备、技术医院内前列,是集科研和教学一体的康复工程技术诊疗机构。科室占地㎡,科室配有全套德国进口加工设备、压力衣制作设备、计算机辅助设计与制造系统(CAD-CAM)、3D扫描、太空舱脊柱三维矫治系统、SIMIAktisys3D临床动作分析系统、足踝生物力学静态评估系统和动态评估系统、3D打印等国内一流的先进设备。科室与香港理工大学、医院(QueenMaryHospital)、医院(PrinceofWalesHospital)、北京理工大学、所等建立紧密合作。科室目前有博士2名、硕士研究3名、资深运动康复师3名、康复工程师4名及多名助理康复工程师。
专家介绍医院
康复医学工程科-足脊矫治与运动康复研究中心主任——解益
香港理工大学硕士(人体结构和人体生物力学方向)中国康复医学会康复医学工程辅具专委会常委,中国生物材料先进制造分会(3D打印)常委中国康复器具协会委员中国足踝专业委员会委员世界中医药联合会小儿脑瘫专业委员会理事中国康复医学康复工程与产业促进专业委员会委员中国康复医学会青年治疗委员会委员郑州大学康复治疗专业康复工程课程负责人中国康复杂志审稿专家河南省康复医学工程研究中心负责人参与《假肢与矫形器的临床应用》、《低温热塑矫形器实用技术》、《矫形器》、《矫形器的临床应用》等12本专业书籍编写,其中2本为副主编。发表论文10余篇,其中主持和参与省课题5项、参与国家自然科学基金2项.个人研究方向:足脊生物力学的改变对颈肩腰腿痛的影响、儿童先天性四肢发育畸形的生物力学矫正与矫形器设计、脊柱侧弯(驼背)生物力学调整与脊柱侧弯矫形器设计及临床应用等门诊安排诊疗范围:脊柱侧弯、脊柱生理曲度改变(驼背)、扁平足、高弓足、X和O型腿、先天性的马蹄内外翻足、先天性的斜颈、运动损伤、创伤性的骨性关节炎、中枢和外周神经疾患导致功能障碍者(如:脊髓损伤患者、脑卒中患者、脑瘫患者、儿麻患者等)、烧伤患者、淋巴水肿患者、骨折术后患者、类风湿关节炎患者、截肢患者、足脊结构和人体生物力学改变导致关节的应力性损伤和劳损性的疼痛等,可提供精准的评估、矫治(结构矫治与运动康复)、科学的运动控制和科学的肌骨疼痛的ADL管理。另外,还为各类型功能障碍患者或残疾人提供各种的移动设备、交通工具及家居环境的评估、改造、适应和训练。
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