足跟一侧或两侧疼痛、不红不肿、行走不便，又称脚跟痛。
多表现在站立或行走稍久即感足跟部疼痛，不肿或局部微肿，遇到地面不平或碎石磕碰会引起撕裂样锐痛，有的夜间还出现鸡啄样跳痛；不少人清晨醒来，脚跟不敢立即着地，需用手搓揉按摩，双脚在地上磨蹭许久，才能慢慢下地站立。
那么我们先看看“跟骨痛”的常见病因：1.足跟骨刺
跟骨退行性改变导致的骨质增生，即“骨刺”，是导致足跟痛的常见原因之一。当“骨刺”长期存在，且长“骨刺”的跟骨长期负重或负重过大，引起局部充血和发生无菌性炎症时，刺激病变部神经，足跟才会痛。
2.跖筋膜炎
是足跟痛最常见的原因之一，往往发生在长期站立或行走工作者，是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变，表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。垫高足跟，减轻跟腱对跟骨的拉力，前足跖屈，缓解跖筋膜的张力，都可使症状减轻。
3.跟垫痛
常发生在老年人，跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫；青年时期，跟垫弹力强，可以吸收振荡。老年时，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。
4.跟骨后滑囊炎
最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚，囊内充满滑液，局部肿胀，并有压痛。
5.跟骨骨突炎
常发生于8～12岁的男孩，病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。
6.距骨下关节炎
常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处，负重时疼痛加重。
7.跟骨骨膜炎
骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血，血肿机化、骨膜增生及炎症性改变造成的应力性骨膜损伤或化脓性细菌侵袭造成的感染性骨膜损伤。
8.足弓结构发育异常
高弓足、扁平足或内翻足等发育异常。
9.跟腱炎
由于各种原因造成的过度使用可导致跟腱内的纤维发生慢性损伤，如超负荷的运动、频繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等，均可引起跟腱炎。
遇到“跟骨痛”怎样解决？
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1．手术治疗
（1）足跟骨刺切除术对于顽固性跟骨痛，X片证实有骨刺者。
（2）跟骨钻孔术对跟骨内压高者适用，目的是使增高的跟骨内压降低，治疗顽固性无骨刺的跟痛症。
（3）跟骨神经切断术对于无原因顽固性足跟痛可采用此法。
（4）跟骨滑囊切除术是将跟骨结节滑囊及跟骨下滑囊切除。
（5）平足症的跟骨截骨术目的是通过跟骨截骨使跟骨角增大，外翻的跟骨摆正，使跟骨有一个良好的生物支架。
2.物理理疗
冲击波治疗
本法操作方便，见效快，疗效佳，治愈率高，无创伤，无药物毒副作用，为患者短时间内解决痛苦，恢复正常工作。
3.药物治疗
口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗
4.压痛点封闭或小针刀
5.指导大家预防保健：
(1)选择合适的鞋子，减轻足部负担，减少足底与鞋子的磨擦。
(2)减少以足为主的剧烈运动，预防和减轻疼痛。
(3)足跟骨刺的发生与体内缺钙有一定关系，补钙有利于症状缓解。
(4)老年人应节制饮食，保持适当的体重，避免肥胖。
(5)温水泡脚，促进局部血液循环。
朋友们，若您或您身边的亲人正在受跟骨痛的困扰，我们郑大五附院骨关节康复科愿为您或者您的亲人解决痛苦。祝大家幸福安康！
编辑：梁廷营
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