慧慧是一名10岁的小学生，活泼可爱，喜爱舞蹈。

按理说，练习舞蹈的小朋友仪态都应该特别标准、特别漂亮才是。但近来慧慧妈发现慧慧学习和站立姿势不正，走路仿佛晃动得有点厉害，还以为是腿的问题。

真正发现不对劲还是一次洗澡时，突然的一次定睛，看到慧慧的背部，这身形确实有点奇怪……

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小隽是一个9岁的小男孩，从小运动耐力就不如别的孩子，在学校跑步总是最后一名，体型也不太美观。

爸爸妈妈以为就是小孩子懒散，坐没坐相而已。但奶奶觉得再小的事也想孩子能更健康一点，坚持医院。

康复医学科医生评估检查发现，爱跳舞的慧慧存在脊柱侧弯，此外伴随脊柱生理曲度变直；而不爱运动的小隽扁平足、双下肢功能性长短腿导致了跑步姿势不良、运动表现偏低，同时伴随脊柱生理曲度加大。

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两位小朋友都被医生

“残忍”下了诊断

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“脊柱侧弯”

什么是

脊柱侧弯？

青少年特发性脊柱侧弯（AIS），是脊柱正面偏移中线，使脊柱向侧方凸出弧形或“S”形为主要表现的一种畸形，是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。按照国际脊柱侧弯研究学会(scoliosisresearchsociety，SRS)定义，脊柱侧弯是应用Cobb法测量站立位全脊柱正位X线片时脊柱弯曲10°的脊柱畸形，是青少年最常见的畸形之一。

说人话humanwords脊柱歪了

人的脊柱弯得不正常了。歪左歪右，歪前歪后都可能。

据不完全统计，全国约有万的儿童患有不同程度的脊柱侧弯，以12-15岁年龄段最为常见。

早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显，不容易发现。但如果得不到及时发现与处理，部分患者会随着年龄增长而侧弯加重，可能形成严重畸形，造成身体外观异常、脊柱运动功能障碍，甚至影响患者步行能力和心肺功能，对患者日常生活活动产生巨大影响。

当孩子被诊断为脊柱侧弯时，许多家长都感到“难以面对”。以为孩子如果不接受手术，日后就将与“美”无缘，甚至会有生命危险。

其实绝大多数脊柱侧弯仅为轻中度改变，只要尽早进行筛查评估，并在康复医学科医生和治疗师指导下坚持运动治疗，大部分均能有效控制侧弯的进程，减少对生活、学习的不良影响。

因而，早期诊断与早期治疗极为重要。

所以重点是？

有什么征兆啊！

背部隆起/坍陷？站姿歪歪扭扭？双肩高低不平？胸廓不对称？看起来很没有气质？

对！还有个很简单的姿势，一看准明白。

——90度鞠躬大法具体肿么看？

从肩膀开始，一步步观察

总共需要查看6个部位

STEPONE

请小朋友脱去上衣，双足间距与肩等宽、双眼平视前方、笔直站立：

图1

肩膀：两肩是否等高（图1红线）

1

肩胛骨：是否有一侧向后突起

2

肩胛下角：是否等高（图1绿线）

3STEPTWO

请小朋友腰部向前方前屈尽量达90度“鞠躬位”，要求双侧膝关节不可弯曲、双下肢保持伸直位，双手触摸同侧膝关节，继续观察另外3处位置：

图2图3图4

背部：是否隆起（观察图2红线有无歪斜）

4

腰部：是否隆起（观察图2红线有无歪斜）

5

脊柱凸起：是否是一条直线（观察图2黄线）

6

只要背是平的

脊柱中线摸起来基本是一条直线

就没有问题

如果发现背部左右不对称、一边高一边低，医院就诊，必要时可能需要行脊柱全长正侧位X线片检查，再请医生评价一下侧弯的程度，以便进一步治疗。

20岁以内青少年若没有及早干预，随着年龄的增大，脊柱侧弯的程度可能会随着骨骼的生长而逐渐加重！Cobb角（评定脊柱侧弯程度的一项指标）可能进行性增大，直到发育结束、骨骼定型才慢慢减缓。

可是

娃都送去跳舞了

怎么还得了这病呢？

小娃儿跳舞时候的仪态可美了

可是亲爱的家长们同志们

你们有注意过他/她的日常吗？

脊柱侧弯的发生除了与临床医学因素相关，与日常生活姿势也关系密切。并且青少年骨骼生长迅速，处于侧凸进展加速年龄段，生活、学习中孩子许多姿势都是错误的，会产生并不断加重侧弯进程，需要家长密切







































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