导读
跑步，已经成为许多中青年进行体育锻炼的必备方式，“夜跑”、“乐跑万里行”等活动层出不穷，甚至有许多手机APP通过小额奖金，鼓励人们进行跑步运动。跑步虽然能得到很多快乐，但随之而来的，就是足跟痛，许多乐跑者深受其害。
为什么会被足跟痛缠上？
足跟就像一个吸收器，当人在走路或跑步时，人对地面有作用力，但同时地面对人也会产生力，那么这股强大的力该怎么处理呢？没错，就得靠组跟来吸收和缓冲！足跟吸收因冲撞带来的冲力，并将冲力转化为下一步的推动力。据有关专家研究，人在行走时足跟要吸收人体重量1.25倍的力；而在跑步时则要吸收2-3倍的力，而在快速奔跑时，受力会更大！
而在现代，足跟着地在跑步姿态中的的主流地位依然没有动摇。而跑鞋的生产和设计依然没有起到根本上的改变，这就让我们伤病连连，足跟本身结构简单，主要是由一大块跟骨支撑，脚底有厚厚的脂肪垫吸收部分冲击，人的足跟是为人的体重提供有效支持而存在的。
而足部作为直接接触跑步平面的肢体末端，任何功能上的不适感或是结构上的问题都会向上传递影响踝关节、膝关节甚至髋关节。
可见，足跟痛并不是一个小问题，要引起所有跑步者的注意！
认识我们的足跟（足跟痛）
1、足跟痛一般不会急性剧烈发作，而是缓和的，渐进性发展，疼痛感会随病情发展逐渐增强，穿平底鞋时容易发作，因此，病痛初期都很难引起人们的重视。
2、有调查表明，大约7%的老年人会感到足跟下有疼痛感，足跟痛不止是乐跑者的“专利”。
3、足跟痛的流行率大概为3.6%，主要集中在跑步锻炼者；
4、足跟痛的痛点通常是在足跟正下方或足跟后侧；
5、足底筋膜炎是足跟痛的主要因素，大概有将近8%的跑步损伤与其有关；
6、一般情况下，足跟痛会从足底，逐渐向脚趾方向传播；
7、当患上足跟痛后，要进行足部的护理，穿着合适的鞋子，必要的时候足部支撑矫形器可以缓解足跟痛；
（足部支撑矫形器）
8、患上足跟痛，要适时减轻自己的体重。
引起足跟痛的常见原因
1足跟骨刺跟骨退行性改变导致的骨质增生，即“骨刺”，也是导致足跟痛的常见原因之一。当“骨刺”长期存在，且长“骨刺”的跟骨长期负重或负重过大，引起局部充血和发生无菌性炎症时，刺激病变部神经，足跟才会痛。
2跖筋膜炎
是足跟痛最常见的原因之一，往往发生在长期站立或行走工作者，是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变，表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。垫高足跟，减轻跟腱对跟骨的拉力，前足跖屈，缓解跖筋膜的张力，都可使症状减轻。
3跟垫痛
常发生在老年人，跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫；青年时期，跟垫弹力强，可以吸收振荡。老年时，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。
4应力性骨折
应力性骨折是一类由于长期高频率的施加于同一位置而导致的骨折，比如某类体育活动或是重体力劳动。跑步者通常更倾向于在跖骨（脚掌处）处发生应力性骨折。骨质疏松症也会导致应力性骨折。
5跟骨骨突炎
常发生于8～12岁的男孩，病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。
6距骨下关节炎
常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处，负重时疼痛加重。
7跟骨骨膜炎
骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血，血肿机化、骨膜增生及炎症性改变造成的应力性骨膜损伤或化脓性细菌侵袭造成的感染性骨膜损伤。
8足弓结构发育异常
高弓足、扁平足或内翻足等发育异常。
9跟腱炎
是乐跑者最容易患上的足部疾病，由于各种原因造成的过度使用可导致跟腱内的纤维发生慢性损伤，如超负荷的运动、频繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等，均可引起跟腱炎。刘翔就是因为长期跟腱磨损导致跟腱炎，继发跟腱撕裂。
10步态异常
走路或跑步姿势错误。严格意义上这不能叫做病因，但这的确是很多跑友的问题，而且可以说是很多跑友很多下肢病痛的根本原因。
足跟痛的鉴别诊断
1、足掌痛
强直性脊柱炎常见症状包括足跟痛、足掌痛、肋间肌痛等。
2、跟骨骨髓炎
跟骨骨髓炎虽有跟痛症状，但局部可有明显的红肿热痛等急性感染的征象，严重者伴有高烧等全身症状。化验和X线片检查可确立诊断。
3、跟骨结核
本病多发于青少年，局部症状明显，肿痛范围较大，全身情况差，并有低热盗汗、疲乏无力、食欲不振等，化验及X线光片检查可鉴别之。
4、外踝前下方肿胀和疼痛
踝关节急性韧带损伤大多有明确的外伤史。临床上可发现患者的外踝前下方肿胀和疼痛、局部出现压痛、皮下产生瘀斑，关节活动受限及跛行等。
5、足趾痛
痛风性足趾痛多发生于中年男性。常急性起病。以趾、踝等关节红肿热痛起病者居多。
如何预防跟骨痛
1、在长时间跑步后应用温水泡脚，更可以辅以理疗，缓解跑步后带来的疼痛感；
2、避免穿薄底布鞋，最后穿带有气垫的跑鞋，保护足底。
3、在足跟部应用厚的软垫保护，道理和气垫鞋相似；也可以应用中空的跟痛垫来空置骨刺部位，以减轻局部摩擦、损伤。
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