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月
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日
周
一
新年伊始，大家都还沉浸在节日的氛围中。医院里也不见了平日忙碌的景象，一切都显得祥和安宁。突然，正在值班的手足外医院总值班室的“周主任！刚才接到患者电话，有一位右手臂受伤的患者正在送往我院，急需手术，请作好准备。”
接到通知的手足外科
立即忙碌了起来
当时正在休假的杨红海主任闻讯立刻回到了工作岗位，手术室、麻醉科也作好了各项准备。上午10点，患者终于辗转来到了医院，这时离发生事故已经过去了10个小时。
通过患者家属的描述，患者是年12月31日23点多被起锚机钢绳绞伤。
凌晨时分，作业渔医院就诊。医生拍片后，认为当地没有条件救治，就予以清创包扎，并建议医院就诊。经此辗转，患者承受了近10个小时的持续剧痛。
求求医生一定
要保住他的右臂啊！
手足外科周朝主任接诊后，通过仔细检查，了解病情后对患者及家属说：“右侧桡动脉搏动已经消失了，加上手指呈淡紫色且感觉消失，毛细血管反应明显减慢，初步考虑是肱动脉断裂合并神经损伤。缺血时间很长，需要马上进行急诊手术探查，否则有截肢的风险。”
患者家属听后连忙说：“都听医生的，我们来这里就是相信你们的医术的，求求医生一定要保住他的右臂啊！求求你啦！”
“诊断右上臂不全离断伤马上准备手术，我随后就到。”周主任对身边的同事说到。
//不全离断伤再植手术最佳时间在6-8小时内，肌肉在缺血4小时以后就慢慢开始坏死，而该患者受伤已经十几个小时，已经有了截肢的指征，情况万分危急。
将不可能变成了可能
患者被紧急送往手术室，由周朝及杨红海两位主任同时主刀。术中探查发现患者情况更加严重：肱动脉断裂，断裂的血管缺损有将近10cm，且长段栓塞，尺神经及正中神经挫伤严重，肱骨远端骨折，前侧肌肉群全部断裂，也就是说，这个手臂和完全掉下来基本上是一样的，而且因缺血时间较长，肌肉呈暗黑色，部分已经坏死。
万分紧急关头，周、杨两位主任当机立断，广华手足外科团队通力合作，分成两组，一组取患者大腿静脉做准备，另一组，清理伤口，然后在显微镜下用堪比“头发丝”的缝线缝合血管至断裂缺损的肱动脉上，并将前臂筋膜切开减压。
经过近6个小时的手术，患者的右手指终于恢复了血色，手术室里的医护人员们这才松了一口气，紧张的气氛缓解了许多。在创伤面积如此大的情况下，在断臂近10个小时的情况下，周主任和杨主任共同努力，将不可能变成了可能。术后患者对周主任说：“主任，真的多亏了你啊，本来我都以为我的手臂保不住了，你这次手术保住的不仅仅是我的手臂，更是我以后的人生啊！”
术后周主任告诉小编
像这种不全离断伤，千万不要被表面假象所迷惑，手指上残存的血运可能是静脉反流所致，如果错过最佳手术时间，很有可能失去再植的机会，有很大的截肢可能。
专家坐诊
医院足踝科专家薛剑锋教授，毕业于复旦大学医学院，医学硕士，副主任医师，现任中华医学会骨科学分会足踝学组青年委员，SICOT中国分会足踝学组委员。年曾赴瑞士Basel大学足踝外科Hintermann教授和法国Lyon足踝外科Coillard教授处培训交流，年获AO奖学金赴德国Dresden足踝外科中心Zwipp教授处访问学者。
主治方向：足踝急性创伤、骨折，足踝部陈旧性损伤及创伤后遗症，足踝部运动损伤，足踝部畸形（平足、高弓足、拇外翻等）的诊治
薛剑锋教授将于1月27日上午来我院坐诊，为广大患者带来福音。
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钟超主任坐诊时间：1月7日（周日）
上午8:00~11:30普陀广华坐诊
