肩部疼痛是手外科常见的一类疾患，包括臂丛神经卡压、肩周炎、肩袖损伤、肱二头肌腱炎等。其中肩袖损伤就是一种常见的疾病，但容易被误诊或者漏诊。下面介绍一例典型的肩袖损伤病例。病例介绍：6月6日，我院手外科石慧征主治医师、葛鹏程医师在专家的指导下成功地为一例肩袖损伤的患者进行了关节镜手术治疗。

病例介绍：患者，女，45岁。无明显原因出现左肩部疼痛，左上肢不能上举3个月。

查体：左肩部肱骨大结节处压痛（+），左上肢不能主动上举，左肩关节被动活动范围正常，落臂征（+）。

图1：左上肢不能主动上举

图2：左肩关节背伸功能正常

视屏1：落臂征阳性

辅助检查：肩关节正位片：大结节处骨质增生。肩关节MRI：肩袖断裂。

图3：肩关节正位X片：大结节处骨质增生

图4：肩关节出口位X片

图5：肩关节MRI：肩袖断裂

诊断：肩袖断裂

鉴别诊断：肩周炎：又叫凝肩，肩关节主被动活动范围均受限。肩袖损伤：肩关节被动活动范围正常，但不能主动上举，被动上举后不能维持。

治疗：关节镜下行肩峰成形，肩袖缝合手术。

视频2：关节镜手术中

提示：1、肩袖损伤是一种常见疾病，临床容易被误诊为肩周炎。

2、肩袖损伤应该及早治疗。伤后3周内手术效果最好。

医院手外科专家介绍

阳泉市名医工程特聘专家——医院足踝外科专家徐海林教授

医院创伤骨科主任医师、硕士生导师，足踝专业组组长，糖尿病足治疗中心执行主任。在拇外翻、足趾畸形、扁平足、高弓马蹄内翻足、跖痛症、类风湿足、创伤性关节炎、骨关节病、踝部韧带损伤、踝关节置换、糖尿病足保肢治疗、足踝部骨折等足踝部疾病的治疗方面居于国内领先地位。兼任中华医学会骨科学分会足踝外科学组秘书长；中国医师协会骨科医师分会足踝工作委员会副主任委员；北京医学会骨科学分会足踝外科学组副组长；北京中西医结合学会足踝医学专业委员会主任委员。

阳泉市名医工程特聘专家——医院骨科专家魏杰教授

医院骨科关节外科病区主任，主任医师，教授，硕士研究生导师，山西省省优专家，山西医科大学、山西中医学院教授。国际显微修复重建学会会员；中华医学会显微外科分会第6、7、8届委员；中华医学会手外科分会委员；中华医学会骨科分会骨显微修复学组委员；中国中西医结合学会骨伤科分会常委；山西省医学会手外科专业委员会主任委员；山西省中西医结合学会骨伤科专业委员会主任委员；中华老年学会山西省骨质疏松学组副主任委员；中国教育协会骨科专业山西分会副主任委员；山西省医学会骨科专业委员会常委；山西省医师协会骨科分会常委。《中华显微外科杂志》、《实用医学影像杂志》、《实用骨科杂志》编委，《中华临床医师杂志》、《中国组织工程研究杂志》审稿专家。发表论文SCI2篇，中华系列20余篇，国家及省级20余篇，主编专著3部。

市三院手外科主任——李永军

李永军，手外科主任，主任医师，医学硕士。中国修复重建外科专业委员会小关节外科学组全国委员；中华医学会骨科分会足踝外科全国青年委员；医院学会足踝医学专业委员会委员；中华医学会手外科学分会华北地区手外科委员；省医师协会骨科医师分会外固定与肢体重建工作委员会委员、手外科医师分会委员；省中西医学会骨伤科专业委员会足踝专业学组委员；市医学会足踝外科专业委员会主任委员；市医师协会足踝外科医师分会第一届委员会会长；阳泉市科技计划战略咨询与综合评审委员会医疗卫生领域专家组成员。

主持完成了山西省科技攻关项目等7项省市科研项目，其中，1项获阳泉市科技进步一等奖，3项分别获阳泉市五小竞赛特等奖、一等奖、二等奖。目前承担山西省科技成果转化引导项目1项，阳泉市重点研发计划项目1项。先后荣获“高端领军人才”、“阳泉市劳动竞赛委员会一等功”、“阳泉市五一劳动奖章”、“阳泉市优秀共产党员”、“三晋英才”、“第五届阳泉市拔尖人才”、“山西省劳动模范”等称号。

市三院手外科护士长——安玲艳

安玲艳，女，手外科护士长。山西省护理学会灾害专委会委员。发表省级论文3篇。先后荣获山西省“三八红旗手”、山西省“优质护理先进个人标兵”、阳泉市“优质护理先进个人”、阳泉市“护理技术操作能手”等荣誉称号。

手外科技术骨干——石慧征

石慧征，毕业于山西省职工医学院，本科学历。现任医院手外科（省级重点学科）主治医师。曾在上海医院手医院手外科进修，任职中华医学会手外科分会华北地区手外科第十一届委员会青年委员会委员、阳泉市手外科专业委员会秘书、阳泉市手外科医师分会委员。擅长领域：1.断指（趾）、断肢再植。2.四肢血管、神经、肌腱损伤的治疗。3.手、足疾病，复杂性手、足创伤的治疗。4.各种皮瓣移植修复创面。5.美容、整形。

手外科技术骨干——石娜

石娜，女，主治医师，本科。毕业于白求恩军医学院。曾先医院手足外科及宁波六院手外科进修学习。曾于年、年分别荣获“五小”创新竞赛优秀成果三等奖、一等奖。并于年荣获市三院先进个人荣誉称号。任阳泉市医师协会足踝外科医师分会第一届委员会常务委员兼总干事及秘书长。主要擅长断指（肢）再植及手足显微外科各种疾病及创伤的诊治及手术。

手外科技术骨干——古云芝

古云芝，女，阳泉三院手外科主治医师，年本科毕业于山西医科大学临床医学专业，擅长各种手外伤、断指再植、创面修复，周围神经卡压、手足部畸形、外伤术后功能障碍等疾病的诊治。