受访专家

医院骨关节一科主任张洪美

中医院主任医师房繄恭

医院骨科足踝外科专病门诊副主任医师刘凤岐

一半以上人有脚病

数据显示，人的双脚一生平均要走12.5万公里，每走一步要承受3~5倍的体重。中华医学会皮肤性病学分会的调查数据显示，我国每两个人中就有一人患有脚病，成年人患病比例更是高达75%。

张洪美表示，我国脚病发病率高，临床数据与调查数据基本吻合。

很多人不注重脚部的卫生与护理，不洗脚、一双鞋袜穿好几天也不换一次。

有的女士穿高跟鞋，脚在狭小而变形的空间中得不到应有的放松，导致足癣、过敏、高弓足、足底筋膜炎等表层疾病。

有些表面看似轻微的脚部疾病，背后隐藏着内在疾病，由于人们缺乏脚部保健意识，患者们并不知道。

13个脚部症状别忽视

张洪美介绍，人的脚有26块骨头、33个关节，多条肌腱肌肉以及很多联系心脏、大脑、脊椎的神经和血管，其外在表现的不同寻常，都可能是疾病发出的信号。

脚干

当心血液循环障碍。脚部皮肤干燥的罪魁祸首不仅仅是脚癣或过敏，很可能是血液循环不畅所致，使脚部无法接收足够的供血。

脚伤难愈

顽固的溃疡是糖尿病的严重预警信号之一，其关键原因是血糖水平升高会导致神经受损，削弱出汗功能和愈合能力，导致“糖尿病足”，严重时还可能导致感染甚至截肢。

脚总是感觉冰凉

可能是甲状腺功能减退。甲状腺素是调节新陈代谢的主力干将，其分泌不足会导致新陈代谢和体温调节出现异常，身体产生热量的能力大受影响，致使手脚冰凉。

麻木

麻木多与神经病变有关，如果你的脚时常出现麻木感，这可能是由于足部、脚踝或后背的神经萎缩所引起的。

短暂发麻可能是鞋子太紧造成的，不必担心。

脚抽筋

脱水通常会导致肌肉痉挛，同时，缺乏钾、镁和钙元素等营养元素也会导致痉挛。

跟痛症

警惕足底筋膜炎、跟骨高压症。起床或从椅子上站起来时，脚后跟的底部出现剧烈疼痛。行走数步稍缓解，随后疼痛又加重。

穿太紧、太旧的鞋、人字拖等都会加重症状。

大脚趾突然增大

关节上突然发作的红肿热痛需及时就医，这可能是痛风、关节炎、感染和外伤所致。

脚部有黑痣

黑色素瘤可能出现在身体任何部位，包括脚趾，所以检查皮肤时不要漏过双脚，一旦有不明原因的黑痣出现，可能是皮肤癌的征兆。

脚趾甲发黄

真菌感染容易导致脚趾甲变黄增厚；此外，患有呼吸道疾病、淋巴水肿和类风湿性关节炎也会导致脚趾甲发黄。

脚踝肿胀

当心肾病。肾脏有筛选营养素的作用，一旦工作失常，体液就难以及时排出体外，导致浮肿，脚部肿胀最为明显。

脚趾无毛

脚趾上的毛发突然变秃，很可能是外周动脉疾病（肢体末梢没有获得充足的血液）所致。

外周动脉疾病是心脏病或中风的重要警示信号，因为腿部动脉堵塞通常与身体其他部位的血管堵塞有关。

脚趾又圆又扁

小心肺癌或心脏病。肺纤维化和肺癌等肺病会导致血液流向脚趾甲小血管，引起组织膨胀，从而导致脚趾更圆更扁（临床上叫杵状趾）。

而心脏病、肝病和消化系统疾病以及某些感染也会导致脚趾变形。

脚趾甲下出现红线

谨防心内膜炎。这是小血栓破坏脚趾甲下毛细血管后导致血管破裂的结果，心内膜炎不及时治疗可能会导致心脏衰竭。

护脚有3大法宝

足部尤其足底，是很多内脏器官的反射区，按照生物全息理论的观点，脚同耳朵、第二掌骨侧等部位一样，成为人体的一个缩影，与全身脏腑器官有着紧密的联系。

从中医理论来说，足部也是人体经络循行和穴位分布的重要部位。

足太阳、足少阳、足阳明三条经脉走向止于脚部，足太阴、足厥阴、足少阴三条经脉走向起于足部，与头面部和胸腹部相关内脏器官密切联系。

足部的传统经穴有33个，占全身穴位的1/10，还有很多的经外奇穴，以及足部反射区。

它们有一定的诊断查病、治病和保健效果。结合日常生活，足部保健要做到以下3点：

常泡脚

常用热水或者根据自身病情，采用中药进行足浴，可加快血液循环，甚至能起到改善心脏供血的作用，有利于消除腿脚酸困麻木、胀痛不适等疲劳症状。

尤其是老年人，建议养成每晚睡前热水或者中药泡脚的好习惯，用约40℃的热水，泡20~30分钟即可，以双脚皮肤发红、面部有微汗为宜。

常按脚底穴位

足底有与人体各个脏器相联系的穴位和相对应的反射区，常按摩，能加强人体气血流通，疏通经络。

按摩足三里，可改善胃肠功能，促进血液循环，使脚变得暖和起来；

按摩承山穴，可缓解脚酸、脚抽筋等症状；常按太溪穴可补养肾脏；

常按涌泉穴，能改善心肺功能等。

坚持运动

运动能够锻炼脚部肌肉，是保护双脚的好办法。建议每天坚持小腿和足部运动30～60分钟，提脚跟、伸膝勾脚、甩腿运动等都可以。

夏天气温较高，脚病也进入高发期，建议大家注意脚部卫生，及时换洗袜子，穿柔软、舒适、透气性好的鞋袜。

经常听到一些中老年人抱怨说脚痛，影响到了日常的生活。

据医院骨科足踝外科专病门诊刘凤岐副主任医师介绍，人的脚和全身其他器官一样，随着年龄的增长，逐渐发生退行性变化。脚痛，便是退行性变化的一种表现。尤其是年老体弱的人，平时走路较少，脚底板的皮肤肌肉变软，再加上皮下脂肪变薄，走路时地面挨着脚部的骨头，更是硌得疼痛。下面五种脚病更容易引起脚痛，医院检查治疗。

一、趾外翻：

多见于中老年妇女，主要表现为行走或站立时，脚趾疼痛，拇趾端明显向小趾倾斜，趾跖关节肿胀，局部皮肤增厚，这种病有一定的遗传因素。

防治的方法是穿松紧合适的鞋，夜间睡觉时可用特制的小夹板固定拇趾，尽量使外翻的拇趾回到中立位，病情严重时需用手术治疗。

二、跖底痛：

多见于身体虚弱久病卧床的老年人。有扁平足的老年人也常发生。引起这种病的原因是身体过度虚弱或长期卧床，维持脚弓的韧带逐渐松弛，致使无力维持脚弓的形状，使脚部的跖骨下陷，脚底板的肌肉出现疲劳。

防治的方法是经常将五趾并拢屈曲，以五趾尖和脚后跟着地走路坚持锻炼下去，使脚弓早日形成便可减轻症状，也可在鞋底的中间钉上一块1厘米高、2厘米长、3厘米宽的硬橡皮垫。走路时脚心卡在硬橡皮垫上，使身体的重量不完全落在跖骨上，也可减轻跖底痛。

三、腱膜炎：

老年人的跖腱膜弹性较差，功能降低，如果剧烈跑跳、长时间走路以及受到寒冷潮湿的刺激，容易发生炎症。防治的方法是老年人不要剧烈跑跳，特别不适宜跳广场舞。在日常生活中，多用热水洗脚，平时尽量踮着脚尖走路，病情严重的请医生用强地松龙配普鲁卡因局部封闭。

四、跟腱周围炎：

跟腱及其周围的组织，因外伤、过度摩擦或长期劳损易发生无茵性炎症，尤其是穿着又小又硬的皮鞋，鞋后跟反复磨擦跟腱时，更容易发病。防治的方法是换上宽大的软帮布鞋，少走路，多用热水烫脚后跟，休息几天便能治好。

五、跟骨骨刺：

跟骨骨刺是老年人的多发病。多数人因为脚后跟长骨刺，引起滑囊无菌性炎症造成的疼痛。

长了骨刺并不一定开刀才能治好脚痛，只要防止骨刺周围的滑囊发炎便能防治脚痛。常用的方法是经常用热水烫脚，少做剧烈的跑跳活动，也可用理疗、针灸、按摩的方法治疗。疼痛严重的，请医生往脚后跟注射普鲁卡因和强地松龙混悬液，每周一次，一般三四次即可治愈。