跗骨窦切口微创跟骨复位内固定术
对于移位明显的跟骨关节内骨折，切开复位内固定可有效的恢复跟骨的高度、长度、宽度，获得后关节面的解剖复位，有利于功能的康复，并且避免后期并发症的发生，仍然是跟骨骨折重要的治疗选择。
传统外侧“L”形扩大切口的优势在于能完整显露跟骨外侧壁及距下关节面，并能保护腓肠神经，降低腓骨肌腱炎的发病率；但该切口创伤大，术后皮瓣坏死、伤口感染等软组织并发症发生率高，据文献报道伤口并发症发生率可能高达16%-25%。另外对于存在外侧软组织损伤及肿胀的患者，需待肿胀消除皮肤出现皱纹征后方可安全的施行手术，一方面延长了治疗周期，并且延期手术亦会增加骨折复位的难度。
传统外侧扩大切口手术并发症
跟骨力线不良，距下关节僵硬
软组织并发症：切口感染，皮瓣坏死窦道、骨髓炎形成
跗骨窦切口微创跟骨切复内固定可有效地降低软组织并发症，手术时机不受软组织肿胀的影响，术后患者功能恢复更快，距下关节的功能保留更好，适用于SandersII型及绝大部分SandersIII型骨折，是目前跟骨骨折的治疗热点。但该手术技术对术者有一定的要求，因此需要相应的学习曲线。另外需要强调的是术者必须对跟骨骨折的病理解剖具有完整的认识，并且熟练掌握传统切开复位内固定的手术技巧。近年来，我科采用跗骨窦切口微创跟骨内固定术，取得了良好的临床效果。
我科跟骨骨折跗骨窦切口典型病例介绍：
42岁男性高处坠落伤
医院足踝外科致力于为足踝疾病患者提供准确的诊断和专业的治疗，以消除疾病，提高生活质量。
诊治范围：
足踝部骨折脱位，韧带损伤，神经损伤，肌腱断裂
先天及后天性畸形，拇外翻，扁平足、高弓足，马蹄内翻足
足踝部骨性关节炎、类风湿关节炎、糖尿病足、其它代谢性足病
足踝部感染、肿瘤
四肢复杂创伤、关节内骨折、骨折畸形愈合、骨不连
医院骨二科(医院9号楼11楼）
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