高端医疗险提供了最高端的医疗和保障服务,服务的稳定性和确定性是客户获得良好体验感的主要因素。但是保险公司提供服务的前提,一定是合理且必要的医疗支出。商业保险公司和社保局有一个共性,都不鼓励和不允许消费者滥用保险,如何避免这样问题呢?商业保险将会在医疗服务前后,对消费者的使用做一些必要的审核。审核无误后,才会给予理赔报销。高端医疗保险为便于患者就医,采取的就是费用直付的方式,就是治医院直接进行核算,就诊者只需要签名确认就行,这个功能在海外就医的过程中就尤其重要了。医院的普通部是没有开通直付的,医院的特需部和国际部,医院有开通直付。
所以,配置高端医疗保险的客户,如果要做到%的费用报销,必须按照保险条款上面载明的使用规则,有一个操作必不可少,那就是在就诊前先给保险公司的客服致电预约,获得治疗方案的预授权。通过预授权,保险公司的客服能帮助用户对病情做一个基本判断,该病情是否在保险计划的保障之内,以及是否能获得全额报销等。预授权还能确定就医的时间的安排,省去排队的时间。这种官方的报备方式,称为预授权,是最靠谱也是最权威的;当然为了获得更好的服务,也有必要跟自己的保险经纪人事先沟通。若没有获得预授权,能否全额理赔报销是不确定的。就诊之前要获得授权,就致电官方客服,用几分钟的时间讲出自己的需求,就能保证看病理赔过程的流畅性。上图是BUPA的5个产品,我们将保险公司合同书上面载明的需要预先授权才能使用的项目列出来,但在紧急情况下发生的治疗,可以在开始治疗起的48小时内联系BUPA补充授权。这个紧急情况是什么呢?就是可以用一个标准来判断,就是如果不马上采取治疗的话,有可能会造成严重的后果或身体进一步的创伤。
(其他优质的高端医疗保险产品也类似这样,就不一一列举了。)
有人会说,这么多我如何记得住呀?
没关系,您将保险公司的服务电话录入手机,那就是不管您要做什么治疗,都在就诊前跟客服打电话报备咨询,就不用担心后续治疗问题了。另外,我们也会协助您与保险公司沟通,由我们将预授权的结果告知您。必要时可以提供陪诊的安排。