牛刀小试缺血性肌挛缩

缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤?

A肱骨干骨折

B桡骨下端骨折

C肘关节脱位

D肱骨髁上骨折

E肩关节脱位

答案见下方

解析

缺血性肌挛缩:

缺血性肌挛缩是严重的骨折晚期并发症,是骨筋膜室综合征的严重后果,由于上、下肢的血液供应不足或包扎过紧超过一定时限,肢体肌群缺血而坏死,终致机化,形成疤痕组织,逐渐挛缩而形成特有畸形。提高对骨筋膜室综合征的认识并予以正确处理是防止缺血性肌挛缩发生的关键。缺血性肌挛缩一旦发生则难以治疗,效果极差,常致严重残废。典型的畸形是爪形手和爪形足。

在上肢损伤中肱骨髁上骨折常伴有血管损伤,大多系挫伤和压迫发生血管痉挛,若不及时处理可发生前臂肌肉缺血性坏死,。纤维化以后形成缺血性肌挛缩,导致爪形手畸形。

答案:D

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