膝关节炎是一个患病率高，严重影响患者社会功能及生活质量的疾病，据统计55-65岁的老年人有80%的人会发生骨性关节病。膝关节炎既是一种疾病，也是人体衰老的自然过程所致，理论上来说，每个人都会患膝关节炎，只是时间早晚的问题。就如同生老病死是自然规律，所以不论你是谁，过着怎样的生活，只要活的时间足够长，都逃不过的膝关节炎的“眷顾”。

不过虽然膝关节炎高发，几乎人人有份，但并不是每个人都对它有正确的认知，这些误区就可能会导致疾病的进展、加重，甚至错误的治疗。下面就看看这些我们熟悉的误区吧，说不定你就踩了其中哪个“坑”。

误区一

人老了膝关节有些疼痛是正常现象，不用治

膝关节炎确实与年龄有关，是一种退行性病变，但并不代表不用治疗，在膝骨关节炎的形成中，除了年龄是主要因素外，还与关节损伤、体重、炎症破坏、遗传等有关，并非是单纯的老化或退变。所以，老年人出现膝关节炎症状并非正常现象，应当及时就医。

而且骨关节炎可导致关节疼痛、畸形与活动功能障碍，进而增加心血管事件的发生率及全因死亡率。尤其是症状性膝骨关节炎，《骨关节炎诊疗指南(年版)》提到，研究认为症状性膝骨关节炎可导致全因死亡率增加近1倍。膝骨关节炎诱发心脑血管意外的危险程度，和高血压是一个级别的。

误区二

得膝关节炎是缺练，越疼越得练

不少人认为膝关节炎是由于缺乏锻炼，血脉不通引起的，所以就盲目加强锻炼，多做膝关节的运动，尤其是会做一些下蹲，甩腿动作，但由于该病是因关节软骨的磨损破坏引起，若盲目以强力挤压和摩擦性的锻炼，会加重软骨病变的磨损，甚至使之剥脱。

正常人的膝关节表面有大约3～5毫米厚白色透明软骨，具有弹性，它会随着年龄的增长逐渐的磨损变薄。我们如果过度活动，则会加速软骨的磨损破坏。因此锻炼要注意保护关节软骨，避免或限制做以下运动，比如负重下蹲、急步上下楼梯、高强度对抗运动、攀爬、举重、疾跑等强磨损性运动。

误区三

患上膝关节炎不动为妙，最好坐着不能运动

很多人觉得“运动磨损伤膝盖，膝关节得省着用，不动最好”，但实际上，久坐是对膝关节损害最大的，反而慢走和慢跑对膝关节是有帮助的。国际医学权威期刊美国《骨科与运动物理治疗杂志》年6月刊指出，健身跑步者的关节炎发生率为3.5%，而久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%。

因为坐着、躺着的时候，膝关节是不活动的，膝关节滑膜产生的滑液就会变少，不利于关节软骨的营养和修复。久而久之，还会导致膝关节僵硬，膝关节周围肌肉废用性萎缩，进而出现膝关节不稳，更容易发生或加重关节软骨的损伤。所以膝关节炎患者也应适当锻炼，选择散步、游泳、练习抬腿锻炼股四头肌，改善膝关节周围肌肉的废用性萎缩。

误区四

膝关节痛是因为骨刺磨（扎）的

其实骨刺不是膝关节疼痛的原因，骨刺是因为膝关节软骨的边缘由于软骨磨损后缺乏稳定性，人体代偿增生的结果，能一定程度的增加关节接触面，提高关节的稳定性，所以骨刺有其积极的一面，完全没有必要盲目的想要将其切除。其实膝关节疼痛的主要原因，是由于软骨磨损后累及了软骨下的硬骨神经所致，所以采取保护关节软骨的治疗才是正确的。

关于骨刺的真相，听专家怎么说

误区五

膝关节炎应该吃抗生素；口服药物能治愈膝关节炎。

不少百姓都习惯将抗生素类药物叫做消炎药，这就带来了一个重大的误区，凡是病名里面带“炎”字的，百姓认为用抗生素都有效。其实膝关节炎和通常大家所熟知的感染性炎症是两回事，膝关节炎是人体的无菌性炎症，是不存在致病病原体的，因此使用抗生素类药物对其无治疗效果，反而会造成滥用抗生素，可能引起耐药菌的产生。真正能够治疗缓解膝关节炎疼痛问题的消炎药，是医学上的非甾体类消炎药，遵医嘱选择和使用正确的类别，才有治疗效果。

另外，由于膝骨关节炎是关节软骨的结构性改变所致，和人体衰老退变有密切的关系。如果把关节比作机器轴承，其长时间的运转就会出现磨损老化，但在目前尚无能使软骨再生的药物，不能只通过口服几种药物就治愈膝关节炎，药物只是起到减轻症状，减缓退变的作用。

医院关节及运动损伤门诊医师：陈伟副主任医师

门诊时间：周三上午

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