坏了崴脚这件小事儿,你可能已经

“崴脚”在医学上称作踝关节扭伤(anklesprain),通常指累及踝关节和后脚的创伤性软组织损伤。崴脚这事儿多常见?

仅次于膝关节,踝关节是人体第二易于损伤的部位。而踝关节扭伤是踝关节损伤中最常见的类型——尤其高发于体育活动中,约占所有损伤的45%以上。

崴脚后只是肿痛吗?

踝关节扭伤后,其症状可包括:局部肿胀、压痛、皮下瘀斑、皮温增高、关节活动疼痛。某些患者还会发现扭伤脚难以向不同方向活动,脚踝无法承重和行走。

为什么要重视崴脚这件“小事”?

统计显示,不论崴脚后是否就医或接受何种治疗,踝关节扭伤患者中有相当一部分无法完全恢复,其中高达70%的人可能长期残留症状和/或发展为慢性踝关节不稳。

而且,再次发生踝关节扭伤的可能性也大幅提高。反复崴脚将导致关节功能不稳和正常踝部运动能力以及本体感觉丧失,引起反复受伤、早期退行性骨改变和慢性疼痛。

哪些危险因素会导致崴脚?

根据研究显示,踝关节扭伤的危险因素可分为不可抗因素和可调因素。

不可抗因素如:年龄、身高、种族、足/踝结构、肢体力线、之前伤病史、关节松弛度等。

可调因素如:体重、神经肌肉控制、人体平衡力、肌肉强度、体育运动类型、运动时的体位、运动场表面、技能水平、关节保护、鞋的选择等。

崴脚之后怎么办?

急性期RICE原则:

休息(Rest)–避免引起疼痛的动作或活动,需要时使用拐杖等辅具;

冷敷(Ice)–冰与皮肤间垫一块薄毛巾,一次15分钟,每1-2小时1次,至少6小时。在崴脚后2日内冰敷都有帮助;

加压(Compression)–用弹性绷带、其他类型包裹物或织物“袖套”缠绕脚踝,有助于减轻肿胀,特别注意切勿缠绕太紧影响血供;

抬高(Elevation)–如可用枕头垫高踝关节扭伤的脚,至心脏以上。

功能康复训练:

对大部分轻度或中度踝关节扭伤患者,应在最初疼痛和肿胀减轻至能够实施简单运动时就开始功能康复;且康复项目需持续几周,以强化踝关节并降低再次受伤的可能性。

功能性康复对患者活动能力恢复以及踝关节慢性不稳、复发损伤的预防有重要作用。包括的康复训练有:

关节活动度练习–如跟腱拉伸、脚划圈、字母表练习和力量训练等;

本体感觉训练–如圆形摇板、在不同和不稳固的表面上行走等;

专项活动训练–如循序渐进的步行、慢跑、快跑、快跑、变换方向的快跑等。

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