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出生后20天
出生后20天
宝宝出生后脖子歪的，怎么办？
医院儿童骨科有妙招这种病是可以治好的。医学上叫做先天性肌性斜颈(CMT)那么，什么是先天性肌性斜颈(CMT)呢？
——概念是一侧胸锁乳突肌内纤维瘤病所致的头颈部向患侧倾斜的一种先天性畸形。
好发于右侧
发病率0.3%-.9%
常生后2周内触到硬结
硬结在-2月内达最大，后保持不变或减小，通常年内消失
如硬结不消散，肌肉将永久性变形、挛缩
病因病机、CMT发育不良，分娩时被损伤2、产伤出血，血肿机化，挛缩3、胎位不正，胸锁乳突肌过度受压，缺血，过度退化，被纤维结缔组织替代4、胸锁乳突肌形成无菌性炎症，退行性变和瘢痕化
临床表现：斜颈畸形
2：头面部不对称
3.代偿性脊柱侧弯
4.硬结
斜颈程度分类Ⅰ级为轻度，颈部活动受限，挛缩长度小于2.5cmⅡ级为中度，颈部活动明显受限，缩长度2.5～3.5cm之间，Ⅲ级为重度，颈部活动严重受限，挛缩长度大于3.5cm，可伴有面部不对称畸形治疗
、非手术治疗
适应症：岁内CMT方法：按摩+改变习惯姿势经一年左右的保守治疗，约76%～86%患儿可得到矫正
（）手法按摩
用手指对挛缩的胸锁乳突肌进行柔和的捻散捋顺，边揉捻边，每次5分钟，每日2～3次，动作轻柔。轻度挛缩的胸锁乳突肌可以逐渐得到舒展，头颈姿势恢复正常。
（2）面壁引诱宝宝喜欢歪右边，就让宝宝面向右边的墙，制造声响引诱宝宝往左边扭头。
（3）玩具强迫
家长可以多用玩具声响和动静，强迫宝宝转动不愿扭头的一侧。
（4）头颈部固定
头颈部固定让婴儿仰卧床上，脸向患侧，枕部向健侧，用沙袋（或米袋）固定，保持头在以上体位。较大小孩可使用颈托固定。
（5）牵拉
持续将头牵向健侧，每日30～50次左右，可分次做。做时把患儿平放于床上，父母用双手按住其头，将其下颌转向患侧肩部(即颈部包块处)，转过去之后停顿分钟左右，让肌肉处于拉长伸展状态，手法要轻柔，防止用暴力。
（6）体位疗法
选择自己在喂奶和睡觉时的位置。比如：孩子是右侧斜颈，就要在喂奶和睡觉时把孩子放于您的左侧，反之亦然。
2.手术治疗
适应症：岁以上CMT，保守无效。最佳年龄为～5岁。
术后处理
斜颈程度较轻的患儿，我们主张采用单纯颈部石膏固定(患侧石膏托比健侧高)或颈托颈围领固定3个月）。
年龄偏大、斜颈程度严重的患儿，采用头颈胸石膏（或支具）固定，以达到矫柱过正目的。
病例分享：
术后术前
术后支具固定（矫枉过正位）
早发现，早治疗，免手术之苦。微创不留疤痕，童年不留阴影。
江医院儿童骨科持续为孩子的健康保驾护航。
——5月29日义诊科室
骨伤五科（手足骨科）
医院抚生院区
本月持续开展义诊活动
每天上午08:30~2:00
都有专家为您服务
来参加义诊时请带上身份证！
江医院骨伤科是国家中医药管理局重点专科、椎动脉型颈椎病协作分组组长单位、退变型腰椎管狭窄协作分组组长单位、江西省中医骨伤治疗中心、江西省重点专科、江西省中西医结合学会骨伤专业委员会及江西省中医骨伤学会挂靠单位，其中骨伤五科是以足踝、手腕骨科、手足显微外科等为特色的骨科亚学科治疗中心。
特色治疗
足踝骨科主要治疗足踝部骨折脱位及韧带断裂，先天及后天性足踝畸形（拇外翻、扁平足、高弓足，马蹄内翻足等）及糖尿病足病变。该科是目前全省唯一专业足踝科室，其中跟骨闭合复位螺钉内固定术、拇外翻个性化治疗术、距骨坏死软骨移植术、严重足踝部畸形截骨矫形术等达到省内先进水平。
手足显微外科，科室技术力量雄厚，已经开展了断肢、断指（趾）再植、再造，四肢皮肤软组缺损、肌腱、骨外露皮瓣修复.四肢血管、神经、肌腱损伤修复、重建，骨缺损、骨髓炎应用显微技术治疗，四肢畸形矫正(并指、多指、疤痕挛缩等)，腕舟骨骨折闭合复位内固定术、手足先天及术后畸形功能重建，治疗水平处于省内领先水平。
义诊流程
.患者在义诊现场排队就诊、开单；
2.就诊后持医生处方到综合楼一楼挂义诊号；
3.患者持挂号单到二楼对应诊室转方；
4.转方完成后到一楼收费处缴费；
5.缴费完成后即可检查、检验、取药。
5月20日起，医院阳明路门诊开放“夜门诊
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