最近有患者向贵医院的微众号留言提问，看到很多糖足患者都有坏疽的情况，“是不是只有坏疽才算糖足？现在脚上没有知觉，但是行走并不影响，这样算不算是糖足呢？”关于这一类的提问，我们常常在接触到患者的时候，听到很多类似的提问或者说是担忧，那么今天小编整理了一部分的糖友提问，医院的吴俊医生为大家带来解答，快来看看有没有你也想了解的糖足那些事儿。
1提问一：究竟什么是糖足？糖尿病足的定义是由于血管病变造成供血不足，由于神经病变造成感觉缺失，并且合并感染的糖尿病患者的足。按照国际糖尿病联盟的定义，糖尿病足有三个因素，第一个因素是血管，第二个因素是神经，第三个因素是感染。
2提问二：有袜套感、脚上没有知觉算不算糖足？糖尿病足的早期感觉改变通常呈袜套样表现，首先累及肢体远端，然后向近端发展。轻触觉、本体感觉、温度觉和疼痛感知的共同减弱；运动神经病变表现为足内在肌萎缩，出现爪状趾畸形；自主神经受累表现为皮肤正常排汗、温度及血运调节功能丧失，导致局部组织柔韧性降低，形成厚的胼胝以及更易破碎和开裂。后期还可出现溃疡、感染、骨髓炎、Charcot关节病等。所以只要出现这些症状都是医院进行检查确诊的。
3提问三：糖足的诱发因素有哪些？糖尿病足主要是周围血管病变、周围神经病变和一些创伤共同作用的结果。
糖尿病足危险因素还包括：既往足溃疡病史、慢性并发症（如终末期肾衰、视力缺失等）、足底胼胝、足畸形、水肿、体力劳动者等。
4提问四：糖足的危害有哪些？糖尿病足会影响正常行走，如果不及时治疗，还会致残并引起不良情绪，甚至危及生命。
1.影响行走：由于足部疼痛，行走时会多次休息，影响正常走路。
2.致残：足部发生溃烂、感染或坏死，可能会造成残疾，甚至面临截肢。
3.引起不良情绪：糖尿病足患者创口不易愈合，而且很多患者会经历多次截肢，容易引起焦虑、悲观的情绪。
4.危及生命：严重者会引起多器官的功能衰竭，甚至危及生命。
5提问五：糖足能自愈吗？糖尿病足不能自愈。糖尿病足是导致我国糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症之一，其发病率高，治疗困难，花费巨大。一旦患上糖尿病足，无论疾病程度如何，都不可能自愈，医院进行积极的治疗。如果耽误最佳治疗时机，会造成患处的感染及坏死，让患者面临截肢的风险；如果感染进一步扩散，还会引起多器官的功能衰竭，甚至危及生命。
6提问六：患糖足后要如何检查和治疗？不管是否出现糖足，糖尿病本身就是一个慢性的全身性疾病，应定期进行检查，知晓病情进展，可以每3～6个月进行一次复查（包括血糖、血压、血脂、糖化血红蛋白、ABI、动脉彩超等），具体检查项目，可以根据自己的病情，听从医生建议。不同阶段的糖足情况治疗方法各有不同，有效控制血糖是治疗糖尿病足的基础。同时，要纠正脂代谢紊乱和营养不良，改善患者的一般状况，控制高血压和糖尿病并发症的发生发展，纠正水肿。对于严重的糖尿病足患者，尤其是合并肾病、营养不良、低蛋白血症的患者，还需要注意加强支持治疗，纠正低蛋白血症和贫血。
贵州百灵研发的苗药糖宁通络经过糖足患者的口服糖宁通络+外用糖宁膏的临床观察，证实了糖宁通络在降糖的基础上，对糖足患者能有效预防和控制感染及肿痛，促进坏死组织脱落和炎症吸收，改善足背动脉血流，加速局部新陈代谢，促进肉芽组织生长。
7提问七：糖足的高危人群及危险信号是什么？糖尿病足的发生有一个过程，即神经病变和血管病变一直在发展，到一定程度后变为糖尿病足。其临床表现为间歇性跛行、休息痛、糖尿病坏疽。糖尿病足的危险人群和危险信号有以下几点：
（1）40岁以上糖尿病病人或糖尿病病史10年以上者；
（2）吸烟者，因为吸烟可使循环障碍加重；
（3）末梢神经感觉丧失，末梢动脉博动减弱或消失；
（4）足畸形，如高足和爪形趾；
（5）足部溃疡或截肢史者。
预防糖足，了解关于足部护理小常识：
1、定期洗脚，用干布擦干，尤其是擦干足趾间；
2、洗脚时的水温要合适，低于37℃，洗脚前用手先试一下水温；
3、秋季皮肤容易干燥脱皮，进而发生破损，这是糖尿病患者的大忌，如果对足部护理不当，会让微小的创口迅速发展成糖尿病足；
4、每天检查足部皮肤是否有皮肤裂伤、擦伤或水泡、红肿等，一旦发现足部溃疡感染，马上到内分泌科或糖尿病专科处理；
5、水平地剪趾甲，避免自行修剪胼胝或用化学制剂来处理胼胝或趾甲；
6、宜穿松软、透气、保暖的袜子，并勤换洗；
7、不穿过紧的鞋子，应选择透气的鞋；
8、穿鞋前先检查鞋内是否有异物或异常；
关于饮食调理：
根据血糖的变化来调整饮食和降糖的计划。坚持早晨空腹和餐后的血糖监测。保证摄入合理充分的营养，维持健康和正常体重，减轻胰岛负担，应以低优质蛋白质、低盐、低脂、高钙低磷饮食为主，并控制糖的摄入。一旦有问题及不适，及时找到专科医师或护士诊治。切莫耽误最佳治疗时期。
本文由贵医院吴俊医师提供专业支持。赞赏
