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　　运动系统畸形 　　考试大纲

运动系统畸形

（1）平足症

（2）踇外翻

（3）脊柱侧凸

　　平足症 　　 　　平足症 　　1.概念先天性或姿态性导致足弓低平、足部软组织松弛、跟骨外翻等畸形。 　　2.表现平足症早期症状为距小腿关节（踝关节）前内侧疼痛，长时站立或步行加重，休息减轻。疼痛关节外面肿胀，双足跟腱呈八字形。

　　3.检查长轴线和根骨线度数。 　　

　　下述姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的 　　A.行走过多，站立过久时足痛 　　B.前足横弓塌陷，稍外翻 　　C.站立时重力线落于足跟之外侧 　　D.足印的腰部增宽 　　E.足底部软组织压痛

『正确答案』C

　　踇外翻 　　 　　踇外翻 　　1.概念第一跖骨内翻，踇趾斜向外侧。 　　 　　2.表现 　　与站立过久，行走过多，经常穿高跟鞋或尖头鞋有关。踇外翻常呈对称性。 　　

　　3.治疗 　　轻度踇外翻可在第1、2趾间夹棉垫，夜间在踇趾内侧缚一直夹板，使踇趾逐渐变直。同时应用矫形鞋或平足鞋垫矫正平足症。畸形严重且已并发滑囊炎者，可行滑囊骨赘切除，重叠缝合跖趾关节内侧关节囊，踇内收肌腱切断术和第1跖骨截骨术。 　　 　　 　　

　　踇外翻畸形描述错误的是 　　A.第1、2跖骨夹角超过10° 　　B.跖趾关节突出部有足囊炎 　　C.第2、3跖骨头下形成胼胝 　　D.第1跖骨外翻，足趾向外倾斜 　　E.足的横弓和纵弓异常

『正确答案』D

　　脊柱侧凸 　　 　　脊柱侧凸 　　1.概念　脊柱额状面不应有任何弧度，一旦向两侧出现弧度，则为脊柱侧凸。 　　

　　2.病因 　　结构性特发性。 　　非结构性 　　3.病理 　　4.表现代谢性：幼年的骨质疏松。维生素D缺乏。 　　分为可逆性与不可逆性。可逆性常见于胸段或胸腰段，站立或行走明显，平卧或悬吊时消失，X线检查显示1个侧凸弧，骨质结构无改变。不可逆性侧凸，一般指结构性脊柱侧凸。侧凸畸形较固定，常合并胸廓畸形，X线正位片显示3个侧凸，亦称“S”状畸形，中间侧凸为原发，上、下侧凸为代偿。脊柱侧凸同时合并脊柱旋转畸形，脊柱侧凸合并肋骨向后突出形成边嵴，称剃刀背皮肤增厚畸形。

　　5.检查X线检查。 　　 　　 　　 　　 　　

　　有关原发性（姿态性）脊柱侧凸的临床特点，下列选项错误的是 　　A.多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧 　　B.多发生于儿童及青少年，女性较多见 　　C.占脊柱侧凸畸形的80% 　　D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度 　　E.脊柱除侧凸外，不会同时有纵轴旋转

『正确答案』E

　　有关脊柱侧凸的分类，下列选项不正确的是 　　A.总的分为结构性和非结构性侧凸两大类 　　B.特发性脊柱侧凸最常见，又分为婴儿型、幼儿型和青少年型 　　C.先天性脊柱侧凸又分为形成障碍型、分节不良型和混合型 　　D.神经肌肉型脊柱侧凸又分为神经源性和肌源性两大类 　　E.间充质病变合并脊柱侧凸包括五种分型

『正确答案』E

　　有关原发性（姿态性）脊柱侧凸的临床特点，下列选项错误的是 　　A.多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧 　　B.多发生于儿童及青少年，女性较多见 　　C.占脊柱侧凸畸形的80% 　　D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度 　　E.脊柱除侧凸外，不会同时有纵轴旋转

『正确答案』E

　　脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用Cobb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲，大于多少定义为脊柱侧凸 　　A.大于10° 　　B.大于8° 　　C.大于6° 　　D.大于4° 　　E.大于2°

『正确答案』A

　　下列不符合脊髓灰质炎后遗症临床表现的是 　　A.骨骼发育畸形、缩短畸形、肌肉废用性萎缩，脊柱以侧凸为主 　　B.足部的马蹄内翻足畸形、高弓足 　　C.膝部的膝内翻、膝外翻、反屈 　　D.髋部屈曲、外展、外旋 　　E.Trendelenburg征阳性

『正确答案』E

　　下述不属于结构性脊柱侧凸的为 　　A.特发性脊柱侧凸 　　B.脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸 　　C.先天性脊柱侧凸 　　D.代谢性骨病合并脊柱侧凸 　　E.椎间盘突出合并脊柱侧凸

『正确答案』E