深度解析足部健康与身体的关系,精准把脉健

·导语·

俗话说:千里之行始于足下,一双健康的双脚带来的是健康的身体和健康的生活,生物学表明足的健康不止限于足部,足部疾病能够诱发脊、关节、探颈、盆骨等多种疾病,因此足部健康和维护很重要。

常见足部疾病

01

高弓足

高弓足是常见的足部畸形,表现为内侧足弓过高,常伴足跟内翻和马蹄足。

病因和发病机理:高弓足的病因较多,常由神经、肌肉和骨骼的异常引起,如小儿麻痹症、脑性瘫痪、先天性足部骨骼发育异常,小腿和足部肌肉麻痹,跖筋膜挛缩等。由于足弓过高,足底的压力集中于前足和足跟,导致前足和足跟起茧、足底肌筋膜紧张,容易引起足后跟内翻及爪状趾、足底筋膜炎。足弓高,不能有效缓冲地面来的冲击力,行走时稳定性较差,容易发生扭伤。

02

拇指外翻

拇趾外翻是前足最常见的畸形,一般认为拇趾向外偏斜超过就是拇趾外翻。

病因和发病机理:通常认为异常的距骨旋前是拇外翻的主要原因。长期穿鞋头过窄的鞋或鞋跟过高的鞋,导致局部负重增加,第一排足趾骨组合异常内收,出现距骨的异常旋前。其他易感因素包括遗传因素、肌力不平衡、韧带松弛、退行性疾病等。

03

足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜过度的牵拉所致的无菌性炎症。足底的筋膜发自跟骨足底面的中间结节,向远处与每个跖趾关节的足底面、屈肌腱鞘、近端趾骨的基底连接在一起。

病因和发病机理:足底筋膜炎的发生与多方面的因素有关,例如年龄、体重、骨刺、运动量、肌肉骨骼适应和生物力学畸形。从生物力学方面来看,经受足底筋膜炎痛苦的患者通常有至少一种类型的畸形,例如扁平内翻足、高弓足、前足外翻和足跟肌腱过短等。

04

跖痛

又称为前足痛,是跖趾关节部位的疼痛。是一个或多个跖趾关节的慢性劳损性炎症。通常发生在第2~4的跖骨头或第一个跖骨头,尤其好发于第二、三跖骨头及掌趾关节,常合并厚茧。

病因和发病机理:跖痛症是一种常见的足部问题,可能与足部的不正常结构和不正常的跖趾活动有关,如第二趾过长、鎚状趾、横弓塌陷、脚趾过度背屈。常见因素包括不适当的鞋,如足跟太高的鞋、前足窄的鞋。反复长时间慢跑或跳舞,前足压力过大,活动幅度过大。年龄大,足底脂肪垫变薄或退化等容易诱发跖痛症。

05

糖尿病足

糖尿病足是由下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变,引起的足部感染﹑溃疡和(或)深层组织破坏。我国30岁以上人群糖尿病患病率达11.6%,估计全国有1.39亿糖尿病患者。病史5年以上或血糖长期控制不佳,就容易出现糖尿病足,足部就容易出现感染、溃疡、坏疽等严重的并发症,导致截肢。

病因和发病机理:引起糖尿病足发生的机理包括血管病变、神经病变和机械性压力。其中感觉神经病变合并过高的机械应力,是引起足部溃疡和感染的主要始动因素。由于神经病变改变,导致正常的保护性反射消失。正常情况下,足在负重时,如果感觉到某一区域受到过多的压力,那么足会自动地做些小调整;但在发生神经病变的足,负重时不能充分感觉到正常足能感觉到的较小不适和做出调整,结果某一区域不断受压,导致炎症和胼胝形成。如果这情况仍不断发生,胼胝便会像一个尖的物体不断刺激,引起足部形成水泡和溃疡。一旦组织发生崩解,常伴有感染、骨髓炎和部分足破坏。

06

扁平足

扁平足是常见的一种足部畸形,主要表现为足纵弓降低或消失、足前部外展、旋前、足跟外翻、胫骨内旋。

病因和发病机理:分为先天性的发育异常和后天形成的扁平足。大部分儿童及青少年扁平足是先天性的。后天获得性扁平足常继发于创伤、关节退变、糖尿病、类风湿关节炎、神经性病变等,也可以是儿童平足的延续。儿童的扁平足,若不及时矫正,会引起足踝部,下肢骨骼的发育异常,出现严重的骨关节结构畸形,如患足的过度外翻及内旋,可造成膝关节代偿性外翻(X型腿)和髋关节代偿性外旋等,继而可能引发膝、髋、脊柱背部位的疼痛和关节炎。成人扁平足的足部失去吸震、缓冲、减压作用,走远路或跑步时下肢易疲劳、诱发膝关节炎、踝关节扭伤、腰背部疼痛。

足部健康关系着身体的诸多部位,而足部的疾病又能诱发多种身体疾病,因此我们要关爱足部,而关爱足部,就是关爱健康。

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