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矫形外科是首都医科大医院特色科室之一,承担着全院各种肢体畸形矫正:小儿麻痹后遗症矫正,脑瘫,长短腿,马蹄足,高弓足等,难愈合创面修复:糖尿病足,压疮,骨髓炎,褥疮,脉管炎等的医疗、教学、科研及预防任务。拥有技术设备雄厚,人员素质精良。以王江宁教授为核心、微创骨科技术为主导、多学科诊疗(MDT)模式为辅助、功能康复为目的的现代化科室。
矫形外科以王江宁教授为学科带头人,肢体矫形专家、骨科专家、整形科专家、糖尿病足专家、营养科专家、疼痛科专家、支具工程师、创面治疗师和专业护理医师打造以病人为中心的MDT团队,规避传统科室各自为政、单打独斗的局面,采用“联合作战”的方式,对病患进行详细的检查和细致的诊断,针对具体病情制定适合患者的的诊疗方案。
矫形外科有床位数30张,实行一床一护工一护士一医生服务患者。让患者放心治疗,早日康复。
1:创面清创修复疗法
清理创面淤血和腐烂组织,同时用生理盐水、抗生素冲洗创面,降低创面感染风险。负压情况下创面血运充盈,能有效的促进伤口愈合。有时结合脂肪填充技术、SSD皮肤牵张技术等几种技术来提高创面修复率,降低感染和截肢风险。
2:蛆虫生物清创疗法
蛆虫生物清创疗法是由首都医科大医院矫形外科王江宁教授与年引入国内并加以研发的技术。主要用于清理感染、坏死的软组织。该疗法不但可以利用蛆虫大面积的清除坏死软组织,而且还能够抵抗细菌入侵和创面,使创面血运充盈,增加创面的恢复速度。重要的是蛆虫可以清理手术刀无法触及的深层窦道和重要的血管、神经周围的坏死组织,该疗法不仅比手术清创要更加彻底,而且患者不会有任何疼痛感,是国内目前坏死软组织清创领域中先进的清创手段。
3:体外循环加压灌注技术
体外循环加压灌注技术是由首都医科大医院矫形外科王江宁教授研发的专利技术。主要用于改善由于下肢血管病变导致的血管狭窄、闭塞等情况,目前临床多用于糖尿病足初期和晚期患者,该项技术在改善血管狭窄情况、恢复下肢血运方面有较为明显的效果。在糖尿病足初期和晚期改善血管条件,控制、延缓病情恶化方面作用显著。截肢率由35%下降到5%。
4:横向活骨骨搬移技术
横向活骨骨搬移技术是首都医科大医院矫形外科王江宁教授在原有骨搬移技术上改进后的技术。所搬移的骨块不剥离骨膜,确保骨块有丰富的血液供应,大大降低了骨块生长速度慢、感染、甚至坏死的风险。该技术主要用于改善脉管炎、糖尿病足等下肢血管狭窄、闭塞、血运不好等情况,同时对于缓解患者肢体疼痛有着重要的改善作用。
5:腰交感神经节毁损术
该项技术主要适用于糖尿病周围神经病变以及截肢后产生的残肢痛和幻肢痛,同时可以改善血管源性疼痛,改善糖尿病周围血管病变的微循环。
6:人工肌肉植入术
人工肌肉为高分子硅胶类填充物,性质稳定,耐高温高压。主要用于解决因小儿麻痹后遗症引起的双下肢粗细不一问题。同时可以增强部分肌力。王江宁教授自主研发出能够解决儿麻双腿粗细不一,且可以增强下肢的肌力,让患者行走更有力量,并获得相关专利。
7:电动外定固架手术矫正术
电动外固定架在外科矫形手术治疗先天、后天肢体畸形方面拥有无可比拟的技术优势,被世界矫形医学公认为一流的矫正技术。采用微创技术对麻痹性肢体畸形进行矫正治疗,患者无需承担较大的手术痛苦,即可实现前期的畸形矫正。手术进行的同时,为患者进行外固定架的固定,利用牵拉组织再生理论,刺激患者肢体内部细胞组织分裂,促进骨骼的生长和复位。
因为治疗过程中,外固定架可以随着具体的矫正效果进行调整,所以畸形矫正效果比较有保障。由于电动外固定架可以实现医生的远程遥控,为长时间持续牵伸的患者回当地治疗和肢体功能恢复,提供了可靠的帮助,防止了关节僵硬等并发症,5年来经多例患者的临床应用,效果优良。
1、儿麻畸形—长短腿
对于双腿差距1.5cm以内,采用纳米骨增高法。
纳米骨采用微创植入法,切口在0.5cm-1.5cm,一般选择从足跟部和头顶两个位置进行植入,这样能够从整体上增加高度。
对于双腿差距1.5cm以上10cm以下的,采用外固定架延长法
外固定架延长法是目前最常见的延长和矫形的手术方法,其原理是在手术情况下将下肢需要手术部位的骨骼截断,造成人为的骨折效果。截断后可以对骨骼进行畸形矫正或是开始延长。
王江宁院长通过独特的手术器械可以实现对患者的微创截骨,伤口仅需0.5cm即可实现对双腿的截骨。
2、儿麻畸形—腿粗细的治疗
针对患者退粗细的问题,可以采用人工肌肉植入术。人工肌肉针对大腿小腿都可以进行填充,手术切口一般在跟腱内外侧、膝关节内外侧,腿根内外侧。切口一般为3-5cm,单侧或双侧的效果从正面看可以达到80%-95%的相似度,但是从侧面看效果欠佳。
最好效果应为三块,即左、后、右各一块,但由于个人皮肤松紧情况不一,填充几块需要视情况而定。同时,人工肌肉两端分别固定在骨头上,具有一定的拉力,当双腿弯曲时会在弹性的作用下形成反作用力,从而间接增加伸腿的力量。
3、儿麻畸形—足内、外翻
对于骨骼畸形这类的患者,采用微创技术对麻痹性肢体畸形进行矫正治疗,患者无需承担较大的手术痛苦,即可实现前期的畸形矫正。
手术进行的同时,为患者进行外固定架的固定,利用牵拉组织再生理论,刺激患者肢体内部细胞组织分裂,促进骨骼的生长和复位。
4、儿麻畸形——高弓足
针对小儿麻痹后遗症引发的高弓足矫正,主要采用三关节融合术辅以跟腱延长术和跖筋术。
主要以三关节融合术同时辅以软组织首先行跟腱延长及楔形截骨术,跟腱按Z形切开,待松解(如跖筋膜切断松解术、跟腱延长术等),一期楔形截骨术加三关节融合将足弓放平成功后再决定跟腱延长的长度及缝合,跖矫正足踝部复杂畸形。
5、儿麻畸形——X型、O型腿
采用微创技术对麻痹性肢体XO型腿进行矫正治疗,患者无需承担较大的手术痛苦,即可实现前期的畸形矫正。手术进行的同时,为患者进行外固定架的固定,利用牵拉组织再生理论,刺激患者肢体内部细胞组织分裂,促进骨骼的生长和复位。
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