常见足跟痛治疗与康复方案二

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今天为大家讲解的是足底筋膜炎,首先我们要带着问题去进行探讨,什么是足底筋膜炎?足底筋膜炎是怎么来的?它对我们的生活有什么影响?我们究竟如何正确进行康复?平时又是如何预防足底筋膜炎呢?

什么是足底筋膜?

足底筋膜是脚底一层致密的,厚实的腱膜组织,连接着人的脚后跟和脚趾。足底筋膜炎是因为慢性、轻微外伤的累积而引起的足跟疼痛。

足底筋膜炎以前被认为是「插在脚跟骨附近的筋膜在发炎」。英文字尾巴的「itis」意指是发炎的意思。但是,最新研究揭晓,原因在于组织因受创而改变引起退化(Degenerative),而非跟发炎有关。更精准的来说「足底筋膜插入端点的附近长期退化的状况」,而非过度发炎所引起。这可以解释为什麽消炎药及注射治疗一直不成功,但也可能不仅足底筋膜炎,还有足跟疼痛的原因。

足底筋膜炎是如何导致的?

足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。与足底筋膜受到外部的压力,创伤或者是劳损,风寒,过度走路,过度负重有关。

足底筋膜炎对我们的生活有什么影响?

患上了足底筋膜炎之后给身体带来的危害除了剧烈的疼痛感之外,还会导致行动受限,影响到正常的工作与学习。特别在行走的时候,还会导致走路姿势发生改变,进而影响到腰部、膝盖等部位,引起上述部位的异常与疼痛感。

足底筋膜炎怎么治疗呢?

足底筋膜炎俗称“足痛症”,是比较常见的运动创伤疾病,好发于年轻的运动人群和中老年人群。以下的康复方案仅供参考。建议根据实际情况制定个体化康复方案。

康复目的:

1.缓解疼痛及炎症

2.纠正足部力线不良

3.改善足部活动

4.加强足底肌肉力量

5.恢复正常的体适能

6.预防复发

物理治疗,使用超声或微波治疗受伤的肌肉组织;

康复训练,足部及小腿的伸展和肌力训练。

适当增加上肢活动以及力量训练。

运动按摩:专业的运动按摩可以帮助足底筋膜得到很好的松解,快速修复。

如果无法完全停止足部负重受力活动,可以使用肌内效贴、粘胶支持带等技术进行防护。

体外冲击波治疗,是一种无创的治疗方式,治疗足底筋膜炎已取得了不错的效果。冲击波能透过足底皮肤及脂肪层,直达足底筋膜,使产生微损伤,促进组织再生,能有效缓解疼痛,预防复发。我们是上海目前唯一一家拥有低能量体外冲击波治疗的单位,已经治愈近数千例足底筋膜炎患者,积累了很多临床经验。

康复评估:医生和治疗师一般会通过以下这些测试和检查,明确是否患者足底筋膜炎:

观察足部力线:医生通常会让患者站立和行走,观察足部活动的姿势。观察重点在于足弓,是否存在高弓足、扁平足、过度旋前或过度旋后等。

触诊:通过触摸足底、足弓部来确定是否有疼痛,疼痛的部位等。如果疼痛出现在足底跟部或足弓部,常可提示为足底筋膜炎。

足部活动度:通常认为患者足底筋膜炎的脚,关节活动度会一定程度下降。医生让患者背伸踝关节(脚背往上抬),如果与对侧对比,活动度下降,表明小腿后群肠肌紧张,此时如果足底部疼痛,提示足底筋膜发炎。

至少在疼痛消失一周后才开始,可以先慢慢适应,逐渐增加足底受力的运动。一般以行走训练作为训练的开始,当您可以以稍快的步速行走至少30分钟,而没有任何疼痛时,逐渐增加行走距离和速度。这是一个渐进的过程。如果在训练过程中,有明显疼痛等不适出现,可以回退一步,减慢训练量。

逐渐地增加康复训练量

避免足跟做反复做展踩动作;

避免长时间在不平路面上行走;

控制体重,适度减肥;

纠正不良力线,您必需了解足部是否存在力线不良,咨询专业的医生进行生物力学分析,如有问题需即时矫正,以确保足部的正常功能。力线不良不但易造成足底筋膜炎复发,而且容易引发其它如跟炎,母趾外翻等疾病。

选择合适的鞋子,尤其在康复训练过程中相当重要。磨损严重、过紧、支持不够的跑鞋,需要即时更换。一般的跑鞋,超过公里的行走量,将会出现严重磨损;如果按时间来算,累积穿着超过6个月的鞋子,一般都需要更换。

根据损伤程度不同制定伸展和肌力训练,特别是针对足底筋膜和小腿肌肉。

每次运动后,足底适当冰敷,尤其是康复早期,帮助控制炎症。

得了足底筋膜炎的朋友们要抓紧时间找专业康复机构康复治疗,毕竟光靠休息无法解决足底筋膜炎,即使停跑再长的时间,一旦加大运动量也很可能再次引发病症,因此我们还需要主动出击,做好周期性的有效的康复治疗。

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