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你是否有过,和朋友出去玩没走多久就感到脚痛呢?
那么你就要警惕了,你可能是“扁平足”
大致来说“每十个人中,就有一个扁平足或者扁平足特征的人”
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那么,什么是扁平足呢?
扁平足(flatfoot)是指足弓的缺失,通常指内侧纵弓慢性塌陷或者足弓高度低于正常,包括了纵向足弓和横向足弓的塌陷。在站立、行走和其他负重活动中,脚的整个底部都与地面接触。总的来说是“足弓”的问题。
足弓是由跗骨、跖骨以及围绕在其周围的韧带和肌腱等构成的具有弹性和收缩性的拱形结构,通常情况下,前后方向分内侧和外侧纵弓;内外方向的称为横弓。
正常足的内侧纵弓高度为14~18mm,外侧纵弓仅略离开地面3~5mm内侧纵弓高于外侧纵弓高,且具有弹性和较大的活动度,可以起到较强的缓冲作用,故内侧足弓亦称为弹性足弓而外侧纵弓相对较低,通过软组织与地面接触,外侧纵弓弹性较差,主要以支撑负重为主。足弓塌陷主要是指内侧足弓的塌陷。
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"扁平足"是怎么造成的呢?
“扁平足”是怎么造成的呢?
通常,发生扁平足有两种原因:其一是先天的原因,由于先天性发育不良、遗传或足部骨骼肌肉异常可能引发扁平足;
另一种是后天的原因,由于长期的走路姿势不正确,体重过高,或者长时间不正确的站立或行走奔跑,导致足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足弓塌陷所形成的。
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"扁平足"分为哪几类呢?
当前对平足症的分类很多,大体上有三种:
1.病因学分类
??????大体上可以分为先天性的与后天获得性的。
(1)先天性扁平足
?跗骨联合
?副舟骨
先天性垂直距骨
?(2)后天性扁平足
胫后肌腱功能不全
骨与韧带的损伤
足骨与关节的病理性破坏
神经肌肉病变
医源性损伤所致的扁平足
功能性扁平足???????
2.体征分类
可分为:柔软可复性与僵硬固定性两类。
柔软型扁平足的特点是:在非负重的情况下存在一个正常的足弓,负重后足弓消失。
僵硬型扁平足的特点是:在负重与非负重时均表现为扁平足,无内侧纵弓出现,畸形固定,所以又称之为固定型扁平足。
3.年龄分类
可分为:青少年型与成人获得型。
(1)青少年扁平足多数学者将狭义的青少年界定为12-17岁,12-14岁为少年期,15-17岁为青年初期。此期的扁平足症患者基本上表现为柔软型扁平足,僵硬型者少见。
(2)成人获得性扁平足
胫后肌腱功能不全
骨与韧带损伤
骨与关节的病理性破坏
神经肌肉病变
功能性平足
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"扁平足"如何进行康复训练呢?
足趾抓取训练
坐位或站立位,足跟固定,足趾抓地或将毛巾抓起。
足底筋膜放松
坐位或站立位,选择合适硬度的筋膜球置于足底并且缓慢均匀滚动,持续30s。
提踵训练
站立位,将足跟提起,感受到小腿后方发力。
足内翻抗阻训练
将弹力带缠绕于足弓处,双手通过弹力带施加拉力,同时足部做抗阻内翻训练。
软组织贴札技术
足内肌群促进贴布摆位
足内小肌群促进贴布
横向足弓支持贴布摆位
横向足弓支持贴布
足尖步训练
提起足跟,挺胸收腹,尽量用足尖或前脚掌行走,步间距要小,行走要连贯。
手术治疗
当保守治疗不能纠正异常姿势或控制症状时,需进行手术治疗,重建足部正常力线,保持足踝稳定性及灵活性。手术方法包括关节融合术、截骨术和足侧柱延长术(通过植骨恢复内侧纵弓)。
矫正鞋
扁平足的矫正鞋一般在足内侧进行加高,提升足弓内侧高度,纠正力线,改善异常姿势(附图)
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