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　　大家平时可能听说过或在新闻上看过"有的人腰骶部长尾巴、毛发异常增生，或者有包块……"等等消息，听到这类消息许多人可能第一反应就是返祖现象，人进化前是有尾巴的，觉得虽然很稀奇，应该没什么害处。其实，生活中遇见这种情况要特别注意了，很有可能与脊髓拴系综合征有关！这是一种疾病！需要及时治疗！

（新闻截图）

（印度男孩长有一条“尾巴”，被印度教徒奉为神猴的化身）

　　脊髓拴系综合征临床上并非罕见，只是普通群众对其缺乏足够认识，造成许多人没有及时就诊。等病情发展到一定程度，功能出现永久性损害，导致严重残疾，一切都悔之晚矣。下面就让医院神经外科李维新教授为大家讲讲这方面的知识。脊髓拴系综合征是什么疾病？

　　一般来说，这种病是一种先天性的疾病。正常的情况下，脊髓和神经在胎儿发育着的椎管里能正常移动，随着胎儿的生长发育，脊柱长得快，脊髓神经长得慢，这样神经在椎管中的位置相对上移。一旦脊髓的下端因各种原因受制于椎管的末端，脊髓神经被"拽住"以后，牵拉产生了一些神经损害，这种牵拉叫脊髓拴系。

　

出现什么情况，大家就要注意了?

　　●1、腰骶部皮肤异常。脊髓拴系综合征患者常有特征性的皮肤表现，如腰骶部皮肤出现小的凹陷、皮肤窦道，局部多毛或皮毛窦，腰部中线部位血管瘤，不对称臀裂等。腰骶皮下脂肪瘤则提示脂肪脊髓脊膜膨出，此外，合并脊柱侧弯也是常见表现。

　　●2、疼痛。为成人最常见的症状。特点是后背痛，并向单侧或双侧下肢放射，无皮肤节段分布的特点。范围可包括直肠肛门部、臀中部、会阴区、腰背部和下肢。疼痛常因久坐、身体过度屈曲等引起，腰部前屈（手触碰脚）因疼痛受限。

　　李维新教授介绍：曾经遇见过一位16岁的女性患者。10个月大的时候，父母就发现自家孩子的腰骶部有一个突起的小包，但是看到孩子并没有明显的不适，医院就诊。直到孩子上高二时，出现严重的腰部疼痛，上课坐半个小时就疼到坐不住，才来我们这里就诊。查明病因，原来孩子的腰骶部的鼓包和腰疼都和"脊髓拴系综合征、腰骶椎隐型脊柱裂"有关。尽快为患者做了"拴系松解并后路固定术"，术后恢复良好，症状明显缓解。

详细病例：枯萎的青春再次绽放——救治16岁脊髓拴系综合征患者（点击查看）

　　●3、膀胱和直肠功能障碍。脊髓拴系综合征患者的膀胱和直肠功能障碍较运动、感觉障碍较早发生不可逆的损害，并常同时出现。膀胱功能障碍包括遗尿、尿频、尿急、尿失禁和尿潴留,常有频繁尿路感染。严重的可以合并肾功能损害。

　　●4、感觉障碍。主要是鞍区皮肤麻木或感觉减退。

　　

　　●5、运动功能障碍。常表现为单侧下肢无力和步行困难。运动功能最常受累部位是踝部，而近端肌群一般不受累。儿童患者可不明显，患者常出现频繁摔倒。

　　李维新教授介绍：接诊过一位12岁的女孩，症状就比较典型。无明显诱因出现左下肢乏力、行走不稳9个多月，还出现过摔倒的情况，医院神经外科检查。我们脊柱脊髓治疗组接诊后，根据查体、影像学检查等确诊患者为脊髓拴系综合征。建议尽快手术治疗，手术后效果很好，左下肢乏力，行走不稳的情况明显缓解。

详细病例：少女无原因下肢乏力、行走不稳——"后正中入路腰椎管内脊髓拴系松解术"终解病情（点击查看）

　　●6、肌肉骨骼畸形。足畸形是最常见的肌肉骨骼畸形，如双足不对称、高弓内翻足、鹰爪趾、营养不良性溃疡等。

　　最后，李维新教授提醒大家：一经确诊拴系松解手术越早做越好。脊髓拴系综合征的症状可能是神经系统的损毁性的损害造成的，这种损伤通常是无法修复的，治疗仅仅是使病损不再继续加重。也可能是神经系统的刺激性或不完全损害所致，此时手术治疗则可能达到减轻症状和防止病情进展的双重效果。所以，一定要早发现、早治疗。声明：部分图片来源网络，版权归属为原作者，如有侵权联系删除在看点这里预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇