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长时间的跑步、登山、过度的走路逛街等等,都有可能导致足跟部疼痛不适。第二天起床刚落地时,疼痛明显,用手按压足底靠近足跟的部位疼痛最为明显,这就是典型的足底筋膜炎,是一种由运动引起的慢性损伤。
形成足底筋膜炎的原因
1足跟部承重最大
人体承重最大的部位就是足底部,足底韧带和筋膜所承受的牵拉力也相对较大,损伤的几率也就大。
2
足部生物力学改变
如扁平足、高弓足、足跟肌腱过短等,长期下来可能因行走时姿势不良,牵拉足底筋膜,引起疼痛。并且还会引起腰、髋、膝等部位的疼痛。
3
运动损伤
长期运动可能会引起慢性损伤,过度训练也可导致跟骨疼痛,有时放射到足掌前面,急性拉伤也会引起足部疼痛。
足底筋膜炎的治疗方法
1充分的休息,限制步行、跑步等活动
适量运动,以不引起疼痛为宜。
2
控制体重,选择柔软合适的鞋子
体重过重者还应适当减重,选择舒适柔软的鞋子。有一个误区,有的人得了足底筋膜炎后,特意选择鞋底较薄的鞋子,然后在铺有鹅卵石的地面上反复走,美其名曰足底按摩,殊不知这样会使足底筋膜受力不均,进一步加重足底筋膜炎症。
3
物理治疗
包括超声波、低频电、短波、冰敷等。如果所有保守治疗都无效,又不想手术的的话,可以试试“冲击波”治疗,一般每周一次,根据康复医师建议进行治疗。
4
牵拉运动
在做足底筋膜、跟腱及小腿肌肉牵拉前可先做热敷或热水泡脚,然后牵拉,每次牵拉时间1分钟,7-10次。
5
选择合适的鞋垫
可医院做足底扫描后,根据足底压力分布订做鞋垫。这种定制鞋垫可在下肢负重时有效降低足底筋膜所受的拉力,进而减少反复牵拉对足底筋膜的伤害。
足底筋膜炎的康复训练
足底筋膜拉伸训练目的是维持足底筋膜的长度及弹性,可以减轻疼痛,跟腱拉伸训练除了可以拉伸足底筋膜,也可以改善踝关节的功能。
1.站在阶梯边缘,将脚跟下垂并保持膝盖伸直,维持20~30秒,休息5~10秒,反复10次,一日2~3组。
2.足底筋膜的按摩运动:用大拇指上下按压脚掌前后端的足底筋膜,按压程度以感觉足底会酸即可;每天2-3次,每次2-3分钟。此按摩可舒缓筋膜紧绷,增进足底血液循环。
3、弓箭部伸展:前脚屈膝,后脚膝盖伸直,重心放前脚,注意双脚皆保持朝前,维持20~30秒,休息5~10秒,反复10次,一日2~3组。
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王华
主任医师医学博士硕士研究生导师
专业方向:骨与关节疾病、微创人工关节置换、保膝/保髋手术、骨性关节炎的阶梯治疗、骨质疏松症的诊断及治疗等
出诊时间:周五全天
出诊地点:医院留医部骨关节科门诊
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