俗话说“千里之行始于足下”，在行走中，为了保护脚免受伤害，鞋起到很好的保护作用。但穿鞋也给脚带来了一些问题，会导致一些足部疾病的发生，美国疾病预防控制中心的数据显示，成年人的足部疾病与多种因素有关，其中64%源于穿鞋不当。所以如何选择一双合适的鞋就至关重要。
大多数人的脚足弓是正常的，正常的足弓可以给人体提供良好的支撑性、跑跳时的缓冲力和前进时的推进力，这时脚对鞋的要求不高，选择一双合适的鞋是容易的，只要鞋能起到很好的支撑和包裹，大小合适即可。
但有些人的脚是扁平足或是高足弓，这样的脚买起鞋和搭配起鞋垫来就有讲究了。了解自己足弓的简单测试方法：把脚底弄湿，印在地板或薄纸上。如果是扁平足者，脚底内侧的足弓弧度小，站立时整个脚板几乎贴着地面；高弓足者则相反，足弓弧度太高，难以贴近地面。另外，拿一双久穿的鞋，观察鞋跟处的磨损情况也可以判断足弓，大多数扁平足者会有跟骨外翻，所以鞋跟处内侧磨损严重；反之，高弓足者外侧磨损会严重一些。对于扁平足的人，应选择鞋底有拱垫、鞋跟较硬的鞋，否则易患足底筋膜炎；高足弓的人应选用更柔软的鞋垫或带气垫的鞋，减少震荡对脚部的伤害。
对于年轻人来讲，足部的可调节性较强，对鞋的要求没那么高，但是长时间穿不合适的鞋可能导致足部疾患。比如职场女性钟爱高跟鞋，穿一双高跟鞋可以突显女性妙曼的身姿，气质也可以提升很多。但长期穿高跟鞋，前脚掌会因为过度负重出现持续的疼痛，甚至变形，而一双尖头皮鞋还可能导致拇外翻的发生。
对于老年人来讲，足部韧带松弛，建议不要选择鞋底太软的鞋，选择一双有拱垫的硬底鞋可以给脚提供很好的支撑。如果外出行走，最好不要选择穿布鞋或拖鞋，另外出门远游时，选择一双合适的旅游鞋会让脚更加舒适。
有些人足部有诸如拇外翻引起的骨突，或者与鞋反复摩擦出现炎症、硬茧、鸡眼、破损等疾患时，就要选择一双鞋面柔软，避免与足部发生摩擦的鞋。而糖尿病病人尤其要注意，因为足部一处小的伤口就可能长时间不愈合，或出现深部的感染，引起截肢等严重的后果。相对来讲，系带鞋可以给脚提供更好的包裹性。
而有些老人足底脂肪垫萎缩，很容易在前脚掌或者足跟摸到骨突，也可能反复摩擦出现硬茧，长距离行走后就会引起疼痛，这时候局部柔软的鞋垫可能会解决一些问题。
总之，一双合适的鞋子不但能让脚感觉舒服，还能缓解一些病痛。如果足部有明显畸形、长期难以缓解的疼痛，还是要找专业的足踝外科大夫就诊，给予正确的指导和恰当的治疗。
作者简介：贾二龙，主治医师，硕士研究生，毕业于山西医科大学。目医院学会足踝医学专业委员会青年委员，中华医学会手外科学分会华北地区学组青年委员，山西省医师协会骨科医师分会足踝外科工作委员会委员，山西老年医学学会足踝外科分会常务委员，山西省老年医学学会社区卫生分会委员。
擅长：拇外翻、平足等足踝部复杂畸形矫正，足踝部慢性疼痛、外伤及并发症等疑难疾病的诊治。
足踝专科门诊时间：周二上午，周四下午
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