18三体综合征一旦出现,如何治疗18

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一、何谓18-三体综合征?

所谓18-三体综合征,又称爱德华斯(Edwards)综合征,是一种系因人的第18号染色体出现三体,并出现先天严重智力障碍及躯体上缺陷的遗传病。发生率平均为活产新生儿的1/。患儿寿命很短,多于生后不久死亡,存活者常有严重智力障碍及身体上的缺陷。

二、18-三体综合征病因是什么?

之所以18号染色体出现三体,是由于这样或那样的原因使得在减数分裂时染色体无法分离所致。绝大多数病例为全部细胞整条18号染色体三体型,少数为嵌合型和染色体断裂异位型,从而造成第18号染色体呈现部分三体状态。

三、18-三体综合征临床表现有哪些?

18-三体综合征患儿的临床特征为:枕部后突,前额窄小,前囟明显增宽,耳位低且伴有畸形,眼裂短,眼睑下垂,下颌小,有高腭弓,唇裂或伴腭裂。颈短,颈部皮肤过剩(称颈璞),常有脐疝和胆道闭锁,双肾积水及多囊肾,以及隐睾。手紧握,拇指、示指、中指紧收,示指压在中指上,小指压在无名指上,拇指发育不良,通贯掌,常有并指、多趾,马蹄内翻足,或伴有甲状腺、肾上腺发育不良、大动脉转位、法洛氏四联症等。如果能较长时间存活,患儿常常智力低下,肌张力高,小脑或胼胝体发育不良。

头前后径加长,并指多(趾),马蹄内翻足。

通贯掌

小下颌

腭裂,高腭弓

唇裂

颈蹼

隐睾

手紧握,拇指、示指、中指紧收,示指压在中指上,

小指压在无名指上,拇指发育不良

四、18-三体综合征如何来进行诊断?

因为本病在不同的个体其临床表现有很大的差异,并非所有异常表现均在一个患儿身上都显现,而且没有一种畸形是18-三体综合征所特有的,因此,不能仅仅根据临床畸形做出诊断,必须要做细胞染色体检查,确诊要根据核型分析结果做出。

五、18-三体综合征一旦出现,如何治疗?

本病症患儿出生时常常需要新生儿复苏术支持。因其生活能力低,常出现呼吸暂停,吸吮差,多需进行鼻饲管理。虽经精心护理,患儿多在出生头2个月内死亡,极少患儿活到1岁,均有严重智力低下。目前尚无法进行基因及染色体治疗。

六、18-三体综合征如何预防?

对于染色体易位型患儿,则需检查其父母的染色体,以确定他们之一是否是平衡易位的携带者。这种携带者再生此综合征患儿的机会较大,需进行产前诊断。一旦产前诊断确立,最佳处置方式就是及时终止妊娠。

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