10月10日，泉医生集团特聘专家、南京医院(医院)运动关节科蒋逸医院足踝科坐诊，蒋逸秋教授擅长关节运动损伤的精准治疗，足踝疾病和关节疾病的微创治疗。这次坐诊中，蒋教授遇到的两个疑难病例特别有代表性，他给出的诊治方案也科学到位，让患者家属特别信服。 　　小患者是个男孩，10岁，一年前遇车祸，右腿手术后现在比左腿短了约3厘米，家长心急如焚。 　　患者家长问题：“孩子现在一个腿长一个腿短，相差大约三四厘米，什么时候能修复?是现在修复还是再等等?” 　　蒋逸秋教授观察了孩子的站立、走路姿势，“躺到床上，我看看是大腿短，还是小腿短……他的膝盖是平的，小腿短，有足下垂，整个踝关节也短，没关系，可以做手术，把小腿这一段做个外架延长，拉成两腿一样长，至于什么时候做——” 　　蒋逸秋教授给出两种手术方案：一是现在做手术，把右小腿延长，但孩子还处在生长期，大概要长到18岁，后期大概率还会出现两腿的不等长，需要再次做矫形手术；第二种，是等到孩子差不多过了生长期，只需做一次手术矫正，但这8、9年时间，因为两腿的不等长，孩子走路晃来晃去，可能导致盆底的倾斜和脊柱的侧弯。要想避免这个问题，孩子就需要现在做手术，把右小腿通过外固定支架慢慢拉到与左小腿等长，过几年出现第二次不等长时再做一次手术矫正，这样孩子走路的步态不会受到影响。 　　蒋教授的解说科学到位，家长听得连连点头，很快决定等孩子寒假就过来做第一次矫形手术。 　　患者30岁女子，因半月板损伤屡治不愈来仁慈找蒋逸秋教授治疗。 　　患者问题：他们让我做滑膜切除，要不要做?现在脚每晚都会肿，打玻璃酸钠行不行? 　　蒋逸秋教授：这个半月板损伤，磁共振报告上是3度，我个人认为是2度，2度就不用做手术了，只需要保养。你这么年轻，我认为可以长好，你这个关节腔有积液和滑膜炎，可以先吃吃药，休息休息能好，因为滑膜炎关节腔治疗的首选是保守治疗，如果保守治疗无效的情况下，比如保守治疗3—6个月还反复积液，每次能抽出20、30毫升的关节液来，那么可以考虑做个全关节滑膜切除，这个手术也不大，关节镜微创进去，把滑膜全部切掉。玻璃酸钠，你不需要打，滑膜炎是个什么概念呢?分泌的滑液比吸收的滑液要多，你关节腔内的水是比别人多的，这样要打它干嘛呢?它又不是磨损老化，需要打进去润滑润滑。注意多休息，肿得厉害疼得厉害可以吃一些非甾体的消炎药，只要肿胀消了不怎么积液了你的滑膜炎就算治好了。如果反复肿对生活造成影响了再考虑做手术。

蒋逸秋教授

每月坐诊仁慈足踝科专家门诊

　　蒋逸秋教授，被南京同行誉为“干货专家”，担任中华医学会运动医疗分会足踝青年委员会副主任委员，中国医师协会骨科分会足踝学组全国委员等职，擅长踇外翻、平足症、马蹄内翻畸形、高弓足畸形矫正术；足踝部韧带损伤的修复和重建；跖痛症、跟痛症的综合治疗；膝关节、肩关节、踝关节等损伤的微创治疗；关节运动损伤的精准治疗等，临床经验丰富，诊断精确，蒋教授每月来我院足踝科坐诊，您如果有相关疑难病症可以拨打咨询热线或足踝科二病区徐明亮主任预约，请省城的运动医学专家瞧一瞧。我院年三季度新员工培训顺利结业蹦下楼梯男生右踝骨折医生关节镜下“微切口”复位骨折修复韧带文案

王竹玉校审

王竹玉策划

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