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医用矫形鞋垫使用指南
足健康的重要性
维持人体站立和运动的根基。在生命周期中,足踝疾患或形态异常(如马蹄内翻足、扁平足、高弓足、拇外翻等),导致在行走和运动中地面给足踝产生地面反作用力及力线不同,容易使足踝劳损、足底应力集中及变形,甚至引起膝关节、髋关节、骨盆、脊柱代偿负重,致使身体能量消耗不断增加、肌肉疲劳、关节损伤和疼痛。
医用矫形鞋垫
是根据生物力学原理而制作的一种治疗足部疾患的足部矫形器。简而言之就是通过鞋垫纠正不良姿势,恢复正常生物力学对线从而缓解足部、膝关节及躯干的不适,多由专业矫形师通过评估,根据足踝解剖、人体生物力学、运动学、材料学下取模定制而成。
医用鞋垫的适应征:
1、扁平足;高弓足;足内外翻
2、由于足踝异常引起“0”形腿:“X”型腿
当足跟骨出现旋转现象時,胫骨、腰关节也会跟着旋转,骨盆移位,脊椎歪斜。在运动时产生不当磨擦常年累月下来导致膝关节面,臏关节面的磨损退化,最后当然会出现膝关节疼痛的现象。前期的症狀可能只出现在上下楼梯这种膝部运动较大的情形下才会疼痛,到最后可能恶化到无法行走,必须接受外科手术治疗。旋转的跟骨会破坏足弓的形狀,使足弓失去提供身体平衡所需的弹性,而这个现象又会加重脚跟骨的旋转,一直不断恶性循环结果,將更进一步影响骨盆以上部位。
在足部前掌内侧或外侧和后跟的内侧或外侧提供3种不同角度的楔形矫形插片(0度;2度;4度),在足弓处提供一个可选择的插片,可以根据足科医生和矫形师的要求选择不同的组合。
临床实践证明,个性化定制的医用矫形鞋垫更有利于解决问题。
3、踝关节疼痛;足底筋膜炎:跖骨痛;足部关节炎
足底筋膜炎:又称跖腱膜炎,是因为足底的肌肉受到外力暴力的冲击或者长时间的走路,引起局部肌肉劳损导致局部筋膜发炎。
此种定制鞋垫可在下肢负重时有效降低足底筋膜所受的拉力,进而减少反复牵拉对足底筋膜的伤害。《卫生部疼痛学分册》也作出注释:足垫是治疗足底筋膜的有效方法
4.足跟骨刺:拇外翻:鸡眼:锤状趾;爪形趾
足趾的异常或局部压力集中区域通过定制医用矫形鞋垫足部辅具可以有效减缓足部压力及疼痛。
5.部和背部疼痛
结构性双下肢不等长会使较长的下肢过度旋前(以平衡骨盆),导致下肢朝酸里面陷入,造成功能性柱侧凸,后者常常引起脊椎骨间的神经压迫。症状:
·腰背部疼痛
·髋关节隐痛,特别是站立的时候或者运动后
·上背牵涉性疼痛
·脊柱侧凸:特别是在L到5和腰部区域
·坐骨神经痛。
通过适配医用矫形鞋垫来控制较长的下肢和脚的过度旋前,能够有效治疗结构性双下胶不等长。可为较短的下肢补偿合适的高度,来使骨盆保持平衡。
6.糖尿病足
糖尿病并发足部病变,是目前造成国人下肢截肢最主要的原因之一,糖尿病患者由于合并神经、血管免疫病变,早期会在足部皮肤产生溃疡;细菌侵入伤口后,造成组织坏死,形成所谓「坏疸」;一旦坏疽形成,细菌极可能会经由血液感染至全身组织,造成败血症,威胁惠者的生命。外科医师在不得已的情形下只好将患部「截肢」,以挽救患者的生命。糖尿病足的治疗,除了积极作好足部照护之外,更应依病情需要,早期使用糖尿病鞋或者医用矫形鞋垫,以预防或治疗足底溃疡。
医用矫形鞋垫的使用方法
1.选择合适的鞋,保证有足够的空间容纳医用矫形鞋垫,以防其在鞋内被挤压变形。
2放到合适的鞋内后,试着慢走,感受足底受力情况的变化,如有非常突兀的支撑及难以接受的感觉,可要求做逐步修改。
3.若达到功能要求基本能耐受,可坚持穿两周来适应鞋垫,在两周内最好不要进行剧烈运动(如跑步,打篮球等)。
4.坚持每天擦洗鞋垫,晚上晾干,防止滋生细菌。尤其是糖尿病足患者,每天做好清洁,并排除鞋内异物。
5.儿童因生长速度快,半年到一年需要更换鞋垫;成人一到两年更换为宜,建议成人一次适配两对,交换使用,可用更久。
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