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基本信息

客户姓名：XXX

性别：女

年龄：26岁

身高：cm

体重：53kg

鞋码：38

症状：该患者于一年前右踝做过距舟关节融合手术，术后踝关节内外翻受限，稍长时间运动后足部产生疼痛。

足部照片

——右脚

左脚——

站姿分析

静态站立时，整体重心明显偏右，左脚最大压力点位于后跟内侧，左脚后跟压力整体偏脚内侧，可能存在后跟外翻症状，右脚最大压力点位于后跟中部，右脚外侧受力出现明显异常，右脚可能存在内翻症状，右脚足趾受力不明显。

足部压力分布：左脚19.35kg，右脚33.65kg，整体压力偏向右脚且双足受力差异较大，需进一步检查判断是否存在长短腿或疼痛问题，左侧前掌负载44.39%；中足负载9.90%；后跟负载45.75%；右侧前掌负载36.75%；中足负载21.32%；后跟负载42.12%；双足中足受力差异化明显，左右脚足弓存在明显差异。

步姿分析

步态行走时，整体压力偏左足，左脚前足受力集中，可能存在横弓塌陷问题，双足压力轨迹线在足横弓处笑死，前足在步态过程中蹬离地动作不明显。

足部压力分布：左脚28.39kg，右脚24.61kg，双侧压力分布从静态站立时的过度集中在右脚变为行走过程中的集中于左脚，需进一步检查判断。左侧前掌负载49.23%；中足负载15.81%；后跟负载34.96%；右侧前掌负载37.74%；中足负载23.93%；后跟负载38.34%；左脚前足压力过大，右足中足受力过大。

触诊分析

通过触诊观察，患者存在一定高低肩问题，右肩稍低，通过进一步检查双侧腿长，左腿长度78.5cm,右腿长度77.5cm,存在长短腿问题，通过观察患者经常穿的鞋子鞋底，右脚外侧磨损严重。踝关节活动度受限。左脚后跟外翻5°，右脚后跟内翻5°，站立时腿型存在O型腿问题。

①右脚鞋垫增加5mm坡跟，改善因为长短腿造成的体态问题；

②根据外翻角度，调整后跟内侧坡度，对左脚后跟外翻进行一定量的矫正；

③根据内翻角度，调整后跟外侧坡度，对右脚后跟内翻进行一定量的矫正；

④左跖骨垫设计，重塑横弓，帮助恢复正常受力；

⑤双足第一跖趾关节处挖低，使蹬离地时，大脚趾提前背屈，帮助恢复完整的步态过程；

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