广华案例

双束重建-治疗交叉韧带

缘起

小王今年19岁，是一名大学生，平时酷爱运动，篮球是他每周必不可少的运动项目。在打篮球时不慎左膝扭伤，当时感觉疼痛剧烈，关节不能活动，医院就医。

▲核磁共振报告提示：左膝前交叉韧带断裂。

小王赶忙掏出手机，上网查询关于前交叉韧带断裂的相关知识：交叉韧带断裂需要行手术治疗重建韧带，手术方法分为单束重建和双束解剖重建，要想恢复到以前的运动水平，最好行双束重建。

对于平时热爱运动的小王，无论如何也不能接受运动水平不能恢复。经过多方打听，医院的关节科沈烈军主任在韧带重建方面技术全面，造诣颇深，慕名至沈主任处就医。

小王见到沈主任，第一个问题就是能不能帮他做双束重建手术？沈主任听到病人问出这么专业的问题，顿感惊讶。经过与小王的详细沟通之后，了解了小王的顾虑和希望，又详细地向小王介绍了双束重建的手术方法，优缺点和术后康复计划。小王十分肯定沈主任的专业水平，决定让沈主任做他的主刀医师。

▲术中情况▲重建好的韧带

医院关节科医疗团队的共同努力，小王顺利地接受了前交叉韧带断裂双束重建手术，现在已经进入术后康复阶段。

沈主任介绍说：前交叉韧带重建，从关节切开重建发展到关节镜下的重建，从单束重建到双束重建，从非解剖重建到目前的解剖重建，重建理念不断成熟，术后效果越来越好。当然，对手术者的技术要求也越来越高。

▲术后X片

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什么是解剖重建

解剖重建就是利用交叉韧带原止点定位骨道位置，恢复原来交叉韧带的走形方向、大小和正常生物力学功能。前交叉韧带在解剖和功能上分为前内束和后外束，前内束的主要功能是维持膝关节的前向稳定性，后外束的主要功能是维持膝关节的旋转稳定性。膝关节维持正常的旋转稳定性，对于高强度和精细的运动动作来说十分重要。所以，前交叉韧带解剖双束重建在恢复膝关节的旋转稳定性方面要优于解剖单束重建。

专家坐诊

医院足踝科专家薛剑锋教授，毕业于复旦大学医学院，医学硕士，副主任医师，现任中华医学会骨科学分会足踝学组青年委员，SICOT中国分会足踝学组委员。年曾赴瑞士Basel大学足踝外科Hintermann教授和法国Lyon足踝外科Coillard教授处培训交流，年获AO奖学金赴德国Dresden足踝外科中心Zwipp教授处访问学者。

主治方向：足踝急性创伤、骨折，足踝部陈旧性损伤及创伤后遗症，足踝部运动损伤，足踝部畸形（平足、高弓足、拇外翻等）的诊治

薛剑锋教授将于??本?周六?（4月1日）上午来我院坐诊，为广大患者带来福音。

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