任远航,男,医院中医骨伤科执业医师,主治医师,医院骨伤科,颈肩腰腿痛科主任,擅长用中西医结合疗法治疗各种骨骼疾病。
猫主编说:伏案办公、缺乏锻炼、久坐不动、弯腰驼背……生活中很多不经意的细节给你的腰增加了负担。俗话说:“十人九腰痛”,腰痛病的年轻化趋势愈演愈烈,十几岁的孩子就患上腰肌劳损,办公室白领也频频中招。本期,猫主编邀请到骨科专家,和你谈谈关于“腰痛”那些事。
你是哪种类型腰痛,大家可以通过自检来判断属于哪一种,从而对症治疗引发腰痛的5大原因1、能摸到,有压痛:腰肌劳损。
2、位置很深,活动受限:椎间盘病变。
3、腰痛并伴随下肢放射痛:神经根受累。
4、待着不动也疼:须排除肿瘤可能。
5、运动后疼痛:必须排除结石的可能。
01能摸到,有压痛:腰肌劳损
如果感觉腰疼,而且还能摸到,按压时有疼痛感,可能是腰肌劳损。腰肌劳损重在预防:在日常生活工作中必须保持良好的姿势,避免容易引起“闪腰”动作。
02位置很深,活动受限:椎间盘病变
腰椎间盘问题:感觉腰部很疼,弯不了腰,但触摸时没有很疼的压痛点,这往往是腰椎间盘引起的牵扯痛,或小关节功能紊乱引起的疼痛,确诊需要借助CT和核磁共振。
03腰痛并伴随下肢放射痛:神经根受累
放射痛就是沿着腰一直到大腿、小腿、甚至足背、足底一条线的疼,或有麻木、下肢无力等症状,这些情况都可能是神经受累所致,医院检查压迫程度及压迫位置。
04待着不动也疼:须排除肿瘤可能
出现不明原因的腰疼,又找不到特殊的压痛点,夜间睡着和处于舒适、放松的休息状态时仍然很疼,医院排除是否为肿瘤、以及延误治疗。
05运动后疼痛:必须排除结石的可能
出现不明原因的腰疼,运动后加重,腰部叩击并向下肢放射,病人平素不爱喝水,必须排除结石的可能。
无论运动痛还是放射痛还要注意结石的问题,对于不喜欢喝水的人适度的多喝水,疼痛厉害者需做B超检查。
容易患上腰痛的5种人
导致腰痛的5个原因以及
最伤腰的6种习惯
容易患上腰痛的5种人1重体力劳动者和纯脑力劳动者
2过胖或者过瘦的人
3孕妇
4常住阴冷环境的人
5受过外伤的人
1重体力劳动者和纯脑力劳动者长期伏案工作或弯腰搬重物的人,腰部肌肉长期处于紧张状态,腰椎间盘突出的发病率就高。
2过胖或者过瘦的人肥胖的人,特别是腹部脂肪堆积的人,腰部负荷大,腰痛病的发病率也高。而体型过于偏瘦的人则因为肌肉组织太少,力量薄弱,也容易发病。
3孕妇调查显示,孕妇腰背痛的发生率明显高于正常人,这是因为妊娠期间整个韧带系统处于松驰状态,脊柱上的后纵韧带也变得松驰,椎前盘容易膨出。
4常住阴冷环境的人长期居住或生活在阴冷环境中的人,如冬季在室外工作,常年在潮湿的矿井里劳作,容易发病。
5受过外伤的人搬重物、运动时瞬间用力过猛、就会造成腰部受伤,慢性损伤久不愈可能会发展为腰椎间盘突出。
导致腰痛的5个原因1
病理性的由于脊椎病变:风湿性及类风湿性关节炎的人,骨质增生、脊柱结核以及外伤引起的有些腰间盘突出之类的病。
2
由于脊髓压迫:包括急慢性的脊髓炎,神经根炎、脊髓肿瘤、囊肿等引起脊髓压迫疼痛。
3
由于劳损:比如腰肌劳损,肌纤维织炎,扭挫伤引起的局部血肿、疼痛、粘连、肌肉痉挛引起的疼痛。
4
腰痛是由于精神因素引起:包括臆症及更年期妇女由于植物神经功能紊乱,也可能引起腰痛。
5
其中最多见的是:结石,还有盆腔腹腔的妇科炎症或包括一些其他的直肠疾病或者腹膜后的一些疾病引起的牵扯痛或放射痛。
最伤腰的6种习惯1站姿或坐姿不对
2穿不对鞋
3运动不当
4腰部受凉
5过度按摩
6床垫太软或太硬
1站姿或坐姿不对
坐姿前倾时,腰椎间盘承载的压力最大,因此,长期伏案工作或坐姿不正确,很容易让人出现腰部肌肉酸痛。
建议:平时无论是坐着还是站立都要挺直腰背,最好每一两小时就站起来走走,选 择最佳坐姿,即端正头,颈、肩、背、不要偏头、耸肩。坐着时可选择一个好的靠垫,即中间突出,上下为圆弧过渡,并要有一定的硬度。
2穿不对鞋穿细高跟鞋走路时,身体会前倾,背部弧度增加,无跟鞋、平底鞋、人字拖同样会使步态非常不稳,体重无法均匀地分布在脊柱上,可能导致椎间盘受损,并使肌肉痉挛和疼痛遍及全身。
建议:穿着没有鞋跟的平底鞋,应在鞋内侧加厚鞋垫。需要长时间行走或站立时,最好选择有2厘米跟的鞋子。
3运动不当坚持运动是好事,但运动方式不当,会导致脊柱变形,例如:运动时间过长,每天运动时间超过60分种,会使脊柱过度曲伸,使脊柱劳损,引起腰椎间盘突出症。
建议:每天运动时间最好控制在30分钟左右,并加强背部拉伸运动。跳舞、步行、游泳都是锻炼背部的理想运动。对于需要猛然转身和扭身的运动,如羽毛球、高尔夫球和网球等,注意保护腰椎,最好佩戴护腰。
4腰部受凉在低温环境下,血运较差的关节很难适应,因此出现腰腿疼痛症状的人较多,“久坐族”腰部血液循环差,稍微一受凉,可能就会引发腰疼。
建议:冬天一定要加强腰部保暖,久坐族最好每半小时站起来活动一下,对于患有腰椎疾病的患者,还要注意保护腰部,可在医生指导下,加个护腰。
5过度按摩按摩的确能对腰部疾患有所缓解,但频繁按摩会加速腰部关节损伤,令其变得异常脆弱。
建议:最好采取“轻按摩”方式,不仅是手法轻、更重要的是减少按摩次数,一般情况下,半个月按摩一次即可,另外,腰部按摩要找专业按摩医生。
6床垫太软或太硬床垫过软会让脊柱在睡眠过程中凹陷变形,而床垫太硬同样会导致腰椎间盘突出。
建议:床垫的软硬度,以躺在上面腰部没有明显下陷为适宜,而且床垫要有一定弹力,翻身时可辅助腰部力量,缓解腰椎的磨损度。如果是睡木板床,则可在上面加一个5-10厘米的软垫。
动作帮你护腰
4个动作保护你的腰要想养出好腰,日常生活中可适当进行功能锻炼
1小飞燕人呈俯卧状,双手背向放好,头尽量向上翘,然后放松,做人个动作时,不能屈膝,每天早晚各一次,每次10分钟左右,时间、强度因人而异。
2五点支撑建议每天睡前做五点支撑训练,仰卧在床上,屈肘屈膝,以头枕部,双肘尖,双足底着床,将臀部及腰背部尽力抬离床面,3-5秒为一次,每天50次。
3平板支撑俯卧,两肘打开与肩同宽,肘关节支撑于地面,上臂与躯干尽量保持90度,两脚尖并在一起减少支撑面积,颈部自然伸直,眼睛看向前下方,挺胸、使头、肩、髋和下肢等部位保持在同一平面,腹部肌肉、盆底肌收紧,使脊椎骨处于自然生理弯曲的形态。自然呼吸,不要憋气,髋关节不能下落或向身体两侧倾斜。
4向后抬腿趴在床上或站立趴在墙上,让脚、腿交替进行,以感觉到后背肌肉收缩、拉紧、整个身体向后弓为最佳状态。
猫主编说:
锻炼是一个长期过程、要慢慢协调肌肉的稳定性,不仅能减轻腰疼、还能延缓腰椎间盘退变速度。不过,腰疼急性炎症期,不建议做功能锻炼,需要充分休息,最好卧床,当炎症被控制住、疼痛减轻后,才是做功能锻炼、减少病情复发的最佳时机。
附治颈腰椎病骨质增生的中草药方
1)独活细辛苁蓉汤组成:
黃芪18克,独活10克,威灵仙15克,肉苁蓉15克,熟地15克,青风藤18克,丹参15克,鸡血藤30克,细辛3克,净猪蹄克。
主治:颈椎,腰椎及足跟骨质增生,老年骨关炎疼痛等。用法:每日1剂炖猪蹄,并饮汤。
2)加減葛根汤组成:
葛根21克,桂枝15克,酒炒白芍21克,麻黃6克,甘草9克,生姜6克,当归15克,川芎15克,申姜9克,狗脊15克,木瓜15克,杜仲21克,牛膝15克,鹿角胶15克,大枣15克,白花蛇1條。
功效:祛风散寒,养血和血,滋补肝肾,强筋壮骨,蠲痹止痛。
主治:颈椎病腰椎病。用法:水煎服,每日1剂,纯黄牛筋效果较佳。
3)橘叶姜葱外用方组成:
生姜1块、橘叶10片、大葱头1粒、葱白根5支,樟脑2少許。
主治:颈椎腰椎病方法:将生姜、橘叶、大葱、葱茅捣烂,加水煮开后滴后滴高度酒后加入樟脑,用毛巾沾药液,敷在疼痛处可消除疼痛。
猫主播提示:本次内容,只供参考!如您有相似症状,请咨询当地医生,就近择医!
《小猫医话》制作组:蝴蝶养生智囊团
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