什么是长短腿？

长短腿分为：结构性长短腿和功能性长短腿

1、结构性长短腿

结构性长短腿是由于某些原因导致的两条腿的绝对长度不一样。

正常情况下，人的双腿长度并不会完全相等，但是大多数人长度差一般不超过4mm，也就是说长短腿差距在4mm以内，人体是可以代偿掉长短腿产生的问题，但是如果绝对长度超过4mm，那么就很可能出现症状，当然这也要具体情况具体分析，有些人肌肉力量强，身体控制好，那么出现症状的几率就要小很多。

2、功能性长短腿

功能性长短腿比结构性的长短腿，更普遍、更常见。

由于种种原因，本来长度近似相同的两条腿发生了长短上的差距，但其实本身并不是真的不一样长(或者说长度在4mm以内)所以也有人称之为假性长短腿，一般来说，这种长短腿的病因也比较复杂，有骨盆侧偏的原因，也有是膝关节或者踝关节的问题，甚至踇外翻也可能会导致长短腿。

长短腿会导致哪些问题?

一般来说会导致很多问题，下肢的生物力学不平衡如髂骨的旋转，内收肌的紧张程度不同等等，都会导致骨盆的侧偏从而出现骶髂关节和脊柱的疼痛，而且这种症状很可能是一直治不好，反反复复，因为病因并不在脊柱或者骶髂关节本身，而是由于下梁不正(长短腿)才出现了上梁歪(疼痛、骨盆侧倾、脊柱侧弯)。

怎么判断长短腿?

方法一：在仰卧位下，两只手触诊双足内踝，然后自然坐起观察两内踝的是否平齐。如果两内踝平齐则可能不是长短腿，这时与骨盆关系不大，如果两内踝一上一下，则可能是骨盆侧倾引起的长短腿。

方法二：俯卧位下被动屈膝，看两侧足的高低。

方法三：在俯卧位下用一个卷尺直接测量左右腿的长度，起点是肚脐，止点在内踝。

如图所示：比较两腿的髂前上棘到内踝的距离，即可知道是否为真正的腿长不等。如果不一样长，那就是结构性的不等长;如果一样长，下一步就要判断是否是功能性的不等长。

确认并不是真正的腿长不等之后，医生可以进一步测量从肚脐到内踝的长度，距离不等就表示外观之腿长不等。如图：

造成长短腿的原因?

导致长短腿的问题原因有很多。

1、骨盆的问题。

首当其冲是骨盆偏歪，由于骨盆双侧力学不对称，使得一边骨盆被牵拉，身体重心就会失去失衡。我们知道，骨盆是靠周围的肌肉附着才得以维持稳定，一旦发生偏歪，双侧的肌肉力量大小就会不一样，进而发生骨盆一高一低，这时候长短脚就出现了。

2、双侧腰背肌肉力量不均衡。

其中，重要的一块肌肉叫腰大肌，也称大腰肌，为一长梭形肌肉，起自腰椎两旁，与髂肌共同终点于股骨小转子上，合称“髂腰肌”。肌肉的牵拉是复杂的，但是总体是对称的。首先是肌肉牵拉失去平衡，进而发生骨盆倾斜问题。

3、脊柱侧弯问题。

临床上，许多患者在脊柱生长发育期，不注意坐姿或者是睡姿，由于长期的力学不对称，就会发生脊柱侧弯。早期的脊柱侧弯是没有明显的临床症状的，所以就会错过最佳治疗时期。由于脊柱发生了侧弯，就会出现腰部肌肉对骨盆的强力牵拉，进而出现骨盆偏歪和外观性长短腿的问题。编辑新经络







































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