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先天性马蹄内翻足是常见的出生缺陷之一，表现为足部畸形（内收、内翻、马蹄、高弓）。平均发病率为1/。单纯性马蹄内翻足患儿生后7-10天行规范的Ponseti石膏矫形治疗，治愈率达95%。

马蹄内翻足外观照

美国爱荷华大学Ponseti治疗中心和Ponseti国际协会是由我的导师——世界著名骨科教授Dr.JoseMorcuende担任主席。年6月广州操医生（CAOS-PIAFellowship项目入选者）在此研究中心完成了规范严格的Ponseti治疗方法的导师培训项目。这次交流学习不仅让操医生深入认识了Ponseti治疗方法和原理，还重温了规范的石膏矫形技术。同时领会到美国医生与儿童患者及其家属临床沟通的艺术。操医生回国后积极宣传和推广Ponseti理念，结合我们年广东省医学科技基金项目——先天性马蹄内翻足临床课题研究，践行规范的胎儿足内翻围产期一体化诊疗，最终为了消除延误诊治的马蹄内翻足，力争成为一名让人民群众满意的临床医生！

Ponseti治疗包括4-5次石膏矫形、经皮跟腱延长术和矫形支具佩戴。规范的Ponseti治疗中的经皮跟腱延长术无需全麻，局部麻醉下即可达到理想的治疗效果。局麻还能造福那些不能接受全麻和相关风险的马蹄内翻足患儿，例如先天性马蹄内翻足患儿合并先天性心脏病（房缺、室缺和动脉导管未闭等）。

下面这例先天性心脏病合并马蹄内翻足患儿接受了局麻下双侧经皮跟腱延长术，体现出局麻的手术优势（微创、无痛、安全和费用低廉）。

患儿，男，1月29天，术前诊断：双侧先天性马蹄内翻足，房间隔缺损。术前评估全麻风险大，术中选择局麻双侧跟腱延长术，达到了矫形效果。术后观察一晚即可出院。

患儿叼着奶嘴，安静状态下完成局麻经皮跟腱延长术和石膏固定

此外，医院对于围产期先天性马蹄内翻足的一体化诊疗充分发挥了胎儿相关学科专业技术的优势，为患儿家庭提供个性化咨询和围产期一体化诊疗服务方案。避免患儿家属因对于疾病信息的不对称而承受沉重的心理负担和盲目引产，让患儿家属理性选择，让患儿规范诊疗，最终让所有马蹄内翻足患儿早治早好，拥有一个非凡人生！