环式多功能外固定支架治疗马蹄内翻足复杂畸形

马蹄内翻足

畸形足(CF)是一种先天性的复杂畸形,包括马蹄、弓状足、内收、内翻内旋畸形。畸形足又称为马蹄内翻足(TEN),发病率为千分之一。其中病因是多方面的,有家族史的发病率为正常人的30倍。在胎儿3个月时,超声可以显示此畸形。轻度或姿势型马蹄内翻足是一种晚期子宫畸形。经石膏矫形很快恢复,其他严重畸形,在胚胎早期就已形成,其结构受到严重破坏。

环式多功能外固定支架是由前苏联ILizarov教授发明，又称为ILizarov支架。他是利用牵张成骨技术进行轴向加压、牵伸延长、横向复位、多方位调节矫形，真正做到三维固定。

适应症

严重、复杂的创伤骨折，如开放性骨折，粉碎性骨折，伴有严重软组织损伤的骨折

局部感染的骨折，如急性、慢性病灶感染（骨髓炎）等

骨不连、骨缺损、病理性大段骨切除

先天性胫骨假关节

骨畸形：使用其它治疗措施后感染、骨不连、畸形、骨短缩、骨缺损、先天畸形（成角、短缩、并指）

关节疾病：畸形、挛缩、僵直、脱位、发育不良及退行性病变

其它辅助治疗，如人工关节置换之前用于脱位治疗

病例详解

患者：女性，8岁

病症：马蹄内翻足复杂畸形

手术方案：行截骨矫形术

术前外观照片

术中外观照片

术后外观照片

驻马店市医院于主任，带领其团队进行的完美截骨矫形，开创了河南省内复杂畸形矫治的先河。为8岁的活泼少年开启了新的行走旅程，预计三个月后她就会像其他女孩一样快乐行走绽放青春。

于主任介绍，Ilizarov环形外固定架矫形术在以往的软组织矫形和固定矫形的基础上，加入了“时间”这一可调节的变量，利用张力-应力法则：“生物组织在持续、稳定、缓慢牵拉下，能刺激细胞分裂、生成组织”，从而使得很多复杂的肢体畸形得到更有效的治疗。

Ilizarov环形外固定架矫形术可用于治疗：

1、脑瘫后遗症、小儿麻痹后遗症、O型腿、X型腿、长短腿；

、上肢短缩畸形（上肢短缩延长、先天性桡骨短缩延长、肘关节屈曲挛缩牵伸、肘内外翻矫正）；

3、踝足畸形（马蹄高弓足、内外翻足、跟行足等）；

4、膝内外翻及下肢旋转畸形；

5、脊柱畸形及下肢骨折、复杂骨折、先天性髋关节疾病。

Ilizarov环形外固定架矫形术具有以下优势：

1、部分手术可微创化实施，创伤小、疗效好；

、手术时间短、痛苦少、费用低；

3、固定效果可靠，便于术后管理和功能训练；

4、术中没有完全矫正的畸形，术后可继续通过外固定器进行调整，最终达到满意的矫正效果；

5、可以早期进行负重和功能训练。

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