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特别小插曲

本次暨世界爱足日科普活动是基于我们与律宏律师事务所的党务共建，举办的有关足部疾病的科普活动，会上，我们与在座的每位律师分享了我们对足部疾病的见解。

会议结束后，俞老师与黄老师为每位律师进行鞋垫取型，定制他们的专属鞋子。

是不是很好奇俞老师到底讲了什么呢？

让我们深入了解一下吧！

一、常见的足部疾病

1、足内翻畸形：

也被称为足旋前，其特征是足部内缘下沉至平坦且低的位置，从而使外缘承受过多的负荷。外翻足常见原因除了遗传，足部骨骼结构组织异常之外，还跟足部关节的支撑韧带功能受损、帮助支持足弓的内在肌肉无力、距下关节活动过度、足部的不当使用因素有关。临床中大部分旋前足的病例与扁平足有关。

足内翻预防

（1）足外翻矫形鞋垫：通过对患者足外翻对应侧进行垫高，改善足外翻角度（2）增加活动，减轻体重，以利于减轻关节负重

（3）选择宽松舒适的鞋

（4）热水泡脚：促进血液循环，缓解足底软组织疲劳与痉挛

（5）运动训练：拇趾抓地、拇趾撑开、拇趾拉扯运动、拇趾旋转运动

2、拇外翻：

拇外翻是指拇趾骨和第一跖骨之间关节倾斜超过15度。拇外翻由多种情况所造成，如遗传、经常穿着高跟、尖头鞋，使拇趾过度外翻。另外，扁平足患者较容易形成拇趾外翻。

拇外翻预防

（1）拇外翻矫正器：改善畸形的角度和拇趾受力状况

（2）拇外翻矫形鞋垫：增加承托力，分散第一跖骨的受力面积，减少步行的坡度，形成自然的足弓

（3）宽松的鞋子：矮跟鞋(约1.3厘米或半吋高)、鞋头宜宽阔及顺应脚形的鞋

（4）手术治疗

3、足底筋膜炎：

足底筋膜炎是由足部筋膜的无菌性炎症引起的，症状是脚跟疼痛和不适。疼痛点在脚底靠近脚跟的地方，有时按此位置会引起更多的疼痛，并且会继续感到疼痛。

足底筋膜炎预防

（1）足底筋膜炎矫形鞋垫：减少对足底的冲击和振动，有效减轻了足底筋膜的压力

（2）合适的鞋子：选择具有吸震和缓冲力的鞋子，避免足跟过低的鞋

（3）运动训练：拉伸与放松相关的小腿肌群，可以帮助减缓症状，提高足部关节的灵活性，并且防止进一步的损伤

4、踝关节扭伤：

踝关节扭伤较常见，尤其外侧副韧带损伤。多由间接外力所致。如行走时踏入凹处使踝关节突然内翻、内收，即可损伤外侧副韧带，严重者，可合并踝关节骨折。治疗不及时或不彻底，日后会反复扭伤，以致影响关节功能。

踝关节扭伤预防

(1)护踝：制踝关节活动、防止因足踝内外翻所引发的扭伤，减轻踝关节受伤部位压力，加固踝关节和促进损伤的软组织痊愈的作用

(2)冰敷、加压包扎：减轻疼痛和肿胀的程度

(3)运动训练：重新建立起肌肉力量和踝关节的平衡感

5、扁平足：

指的是正常足弓的缺失，或称为足弓塌陷。引起足弓塌陷的原因有很多如关节退变、创伤、糖尿病、类风湿关节炎、神经性病变、肿瘤、胫后肌腱功能不全等。

扁平足预防

（1）扁平足矫形鞋垫：通过足弓垫将足弓处垫高，起到分担足底压力的作用

（2）控制体重：肥胖使扁平足发病风险增高50%

（3）正确的坐姿势：W形坐姿与双侧扁平足有明显的相关性

（4）运动训练：增强肌肉力量和活动度，有利于足弓发展

6、高弓足：

又称爪形足，是一种以足纵弓较高为主要表现的常见畸形。少部分为先天性发病，多数为3岁后发病，系神经系统疾患所致，如脊髓栓系综合征、脊髓空洞、遗传性神经疾患等。

高弓足预防

（1）矫形鞋及矫形鞋垫：支撑足弓；减轻跖趾关节过度的压力；提高足部的柔韧性

（2）运动训练：腓肠肌牵张运动训练

（3）手术治疗：原则是“平衡肌力、矫正畸形”

二、评估方式

1、徒手足部生物力学检测

2、便携式步态平衡分析

3、激光力线测试及三维扫描

4、足底压力分布测试

三、常见的治疗方法

1、手术治疗：研究表明，急性的踝关节损伤其实并非必须进行手术治疗。但，常规治疗失败的情况下，可以尝试以外侧韧带重建的方式恢复机械稳定。

2、物理治疗：物理治疗可以使踝关节不稳的症状得到缓解，还可以预防踝关节的再次损伤，而踝关节的肌力和本体感觉训练应在医师的指导下进行。

3、支具治疗：不同款式的支具来支撑、固定、保护，为最常用的治疗方式，同时配合本体感觉训练以及平衡训练，效果更佳！

4、贴扎治疗：贴扎治疗主要机制是通过机械支持，增强本体感觉和限制关节活动度，使踝关节稳定性提高。

5、药物治疗：足踝扭伤之后，服用药物可以减缓疼痛、炎症及肿胀情况，其中，非甾体抗炎药使用较为常见。

工作成果

一、基础设备

我们拥有进行步态分析、足底压力测试、平衡测试、矫形器制作与装配等项目的场地，配有先进的运动生物力学测试仪器，包括8个摄像头的红外三维运动捕捉系统，3块三维测力台，平板式足底压力分布系统，三维扫描仪，平衡测试仪，先进的步态分析仪器、足底压力分析仪、下肢生物力线仪以及相关数据采集和分析软件等矫形鞋垫设计软件；全套进口假肢矫形器加工设备、系统、无级变速打磨机、真空泵、红外线平板加热仪、3D打印机等专业设备，可为患者提供适配评估以及膝关节矫形器和个性化矫形鞋垫的设计、制作。

二、研究方向

足踝疾病的预防与治疗、个性化矫形器及矫形鞋垫的设计与制作、运动损伤的治疗、智能辅助器具的研发等。

三、服务人群

足踝疾病的患者、残疾人、各级运动队等。

四、科研成果

文案：李喆

排版：侯威

审稿：俞沁圆

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