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什么是肌张力？

简单地说就是肌细胞相互牵引产生的力量。肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础，并表现为多种形式。如人在静卧休息时，身体各部肌肉所具有的张力称静止性肌张力。躯体站立时，虽不见肌肉显著收缩，但躯体前后肌肉亦保持一定张力，以维持站立姿势和身体稳定，称为姿势性肌张力。肌肉在运动过程中的张力，称为运动性肌张力，是保证肌肉运动连续、平滑（无颤抖、抽搐、痉挛）的重要因素。

肌张力增高、低下有何表现？

一、肌张力很低时，患者的肌肉会很松软，长期下去肌肉会萎缩，明显变细变小。肌张力很高时，肌肉会很硬，但是肌肉萎缩却不明显。

二、肌张力低下的孩子，关节的伸展度过大，关节韧带不稳定，经常见到足外翻和膝反张等异常姿势。而肌张力过高的孩子，由于关节的伸展度和摆动度过小，可以见到尖足、剪刀步、足内翻、角弓反张等异常姿势。

肌张力的高低怎么判断呢？

既然肌张力与我们四肢肌肉的软硬度、关节的伸展度密切相关，那么粗略检查时可以让受检者放松，检查者触摸他们四肢的肌肉，过硬的是肌张力增高，过软的是肌张力低下；也可以活动他们的四肢，阻力过大、关节活动范围过小的是肌张力增高，阻力过小、关节活动范围过大的是肌张力低下。

肌张力和肌力是一回事吗？二者有什么区别？

肌力是指肌肉主动收缩运动时肌肉的力量，是指我们平时常讲的是否有劲。肌力下降时，四肢主动活动会没有力气。此外，肌力只有过低，没有过高，肌力最小的为0级，是完全瘫痪；肌力最大为5级，是我们正常人的肌力。

宝宝出现哪些情况应警惕肌张力过高

一、抱起婴儿的时候，身体是僵直的，小手常常是握拳状，拇指内扣，按摩其手背仍不易使小手张开。

二、牵拉婴儿的四肢时,感觉抵抗力强,很难拉开或活动，如拉动手臂前伸、上举均困难或拉不直，胸前交叉亦困难。

三、脚腕经常呈内扣状，脚趾下扣，呈剪刀状。手扶婴儿站立硬的平面，脚一直内扣和踮脚。

四、触摸腿部肌肉，往往肌肉较硬，容易被误认为老年人常说的结实。

五、肌张力高的患儿平时更易激惹，闻声惊吓，持续哭叫，入睡困难，穿衣时，难以将其手臂插入袖内，在换尿布的时候不易把两腿分开，洗澡时难将拳头掰开，当下肢刚触及浴盆或水面时，孩子全身立即成僵硬姿势。

如果宝宝出现疑似肌张力增高的情况，家长应怎么做？

肌张力的异常与大脑神经发育密切相关，肌张力增高往往预示着宝宝脑部不同程度的损伤。如果宝宝出现疑似肌张力增高的情况，医院儿童保健科或康复科进行全面检查和评估，必要时(特别是出生时脑部缺氧婴儿)做脑部CT或核磁共振检查看看脑部是否有异常。肌张力增高应早发现、早干预、早治疗，通常宝宝4个月以内的治疗称为早期干预。宝宝肌张力增高，越早启动正规的康复训练，越容易恢复，不要无计划地自行按摩，以免失去康复的最佳时机。治疗方法:主要以康复训练为主，辅助以推拿按摩、理疗、水疗、电疗等。

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医生

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张艳，儿科学硕士，从事儿童保健工作10余年。山东省预防医学会儿童保健分会儿童早期发展专业委员会委员；山东省妇幼保健协会儿童保健分会常务委员；山东省妇幼保健协会儿童早期发展专业委员会副主任委员。先后在国家级刊物发表论文4篇，其中《1-2岁幼儿依恋特征及有关影响因素的探讨》被中华医学会评为优秀论文，参加省级科研项目2个。

擅长高危儿干预、儿童早期综合发展促进、儿童生长发育、营养与喂养问题的评估与指导，对早产儿出院后管理、运动发育落后、脑损伤的早期诊断与康复、发育性髋关节发育不良的早期诊断、斜颈、足内翻、足外翻的推拿治疗有较深入的研究。

坐诊时间：周一、二、三、四、天全天

坐诊地点：山东省妇幼保健院北楼1楼室

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