友情提示：阅读本文前，请先看一眼自己的鞋底，然后做个选择题

做完了选择题，咱们来开始今天的科普！

据说看鞋底能看出身体状况，这是真的吗？应该怎么看？

正常的鞋底磨损是怎么样的？

只要我们在走路，鞋底多少会有点磨损，一般正常的鞋底磨损符合以下几个特点：

1位置：脚后跟外侧

由于大部分人走路都有点轻微外八，所以磨损位置一般都会集中在脚后跟外侧。另外走路时前脚掌着力较多，有磨损也很正常。（不信的朋友现在可以去瞅瞅鞋底~）

2磨损情况：左右对称

作为一个健康的正常人，走路时平衡功能掌握得好，两脚受力均匀，因而两只脚鞋底磨损的情况应该差不多，且比较对称。

3磨损频率：半年内磨损20%以内

除非是短期内走了很远的路造成的特殊磨损，一般情况下，新买的鞋子半年内磨掉20%以内比较正常。

3个月内磨掉20%~30%，不正常！

上面也说了，短期内鞋子稍微有点磨损，那都是正常的，不必太在意。但是如果每次买来的新鞋在3个月内鞋底就被磨掉20%~30%，那就有点问题了！说明脚掌落地的着力点明显不对。

我们一起来了解几种「不正常」的鞋底磨损：

1鞋底外侧磨损

●高弓足：这种脚部畸形指的是足弓异常增高，负重时足弓无法放平，走路时着力点在鞋跟外侧。

●O型腿：医学上称之为膝内翻，会导致小腿向外弯曲，走路时容易导致关节损伤。长期如此也可能导致膝盖外软骨磨损，引发关节炎。

●走路内八/外八：一般来说走路内八的人，鞋底前半部分外侧磨损厉害；走路外八的人，鞋后跟外侧磨损厉害。（这并不绝对，和个人走路习惯也有关系。）

2鞋底内侧磨损

从人体力学角度来说，大部分人应该都是鞋底外侧磨损较多，鞋底内侧磨损的情况较少。

●扁平足：主要特征即足弓降低或消失，除了鞋底内侧会出现异常磨损外，鞋底中间也会出现磨损。（下面会接着说~）

●X型腿：医学上称之为膝外翻，这会导致小腿胫骨向内翻转一定角度。随着年龄增长，可导致膝关节疼痛以及加速关节退化。

（PS：也有很少一部分走路内八的人，因个人走路习惯问题，导致鞋底内侧磨损厉害。）

3大脚趾外侧磨损

这种情况多是由拇外翻（俗称大脚骨）造成，是一种常见足部畸形，表现为大脚趾和足部相连处的关节倾斜超过15度，因而走路时压力会过多地集中在大脚趾上。

拇外翻通常出现在女性身上，与遗传、常穿尖头高跟鞋等原因有关，畸形严重患者需要进行手术治疗。

4脚底中间有磨损

这种情况最常见的就是扁平足了。正常人体的足部会有一定的足弓，扁平足患者足弓塌陷（即足底变平），因此在行走时鞋底中间受力过大，发生磨损。

5两边鞋底磨损不对称

这分两种情况：第一种情况可能是左右腿长度不一样，即所谓的“长短腿”，这样双腿用力不均匀，自然鞋底的磨损程度也不一样。

一般长腿那只脚鞋底磨损小，短腿那只脚鞋底磨损大。长短腿除了是天生的以外，也可能是骨盆倾斜所致。

另一种情况可能是髋关节有毛病，走路时屁股拖着腿走路，于是一只脚踩一只脚拖，拖的那一边磨损就会比较大。

尽管通过鞋子的磨损情况，能够初步推断一个人的身体状况，比如可能出现了足弓内外翻畸形，下肢不等长等问题。不过微医君还是要说，确切的疾病判断还得靠相应的症状和检查。

鞋底磨损不正常怎么办？

通过上面的磨损情况介绍，我们基本可以了解到鞋底磨损不正常，要么是身体出了问题，要么是走路姿势不对。

如果是身体出现状况

就像上面提到的，高弓足、扁平足、拇外翻等问题，那靠自己没法改，医院找骨科医生诊治。

否则继续发展下去，对健康不利，比如扁平足发展到一定阶段可能导致足踝部骨关节炎及软组织病变，足踝部出现疼痛、无力、行走受限等症状。

如果自己脚型和腿型正常、脚本身的骨骼也没有什么问题，但鞋底仍有不正常的磨损，那可能是膝盖、髋部、腰部存在某些疾病，医院请医生确诊一下比较好。

如果走路姿势不正确

那就有必要get正确的走路姿势了！

Step1：抬头、挺胸、下巴微收、双肩自然展开；（注意：别驼背，别低头玩手机！）

Step2：有意识地收紧腹部、夹紧臀部；（可以帮助有效地刺激腹部、臀部、腿部肌肉）

Step3：有意识地用胯部发力，大腿先抬起来，再带动小腿和脚离开地面；（错误示范：小腿不离地拖沓着走路……）

Step4：脚跟先落地，然后通过足弓滚到脚趾，最后由大拇指用力踮起脚尖送出下一步。

如果有轻微内八或外八的朋友，还需要有意识地进行走直线训练，循环往复，习惯后，脚掌就不容易随便向左右偏移了。但如果八字脚比较严重，医院通过穿戴矫正鞋与鞋垫，或手术进行矫正。

本文选自微医，部分图片素材来源网络，版权归原作者所有。

范锲副主任医师

广医院-骨科

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