扁平足

手术治疗不要慌

点进来的朋友们想必你们有注意到过一些人走路摇晃、一瘸一拐的虽然幅度不夸张~就像这样

而且走路稍微久一点就足底痛，很容易疲劳，走路姿势不好看。这种“脚踏实地”的脚型就是扁平足。

读者

在上一篇中学会了扁平足的保守治疗方法（点击即可阅读），但由于种种原因还是担忧病情严重化，想了解一下手术怎么做呢？

当然症状严重的话，还是得及时咨询医生并得到个性化治疗。一起了解一下扁平足的手术治疗吧~

小编

一

术前小知识

01

什么样的患者需要手术治疗？

经过3个月及以上保守治疗效果不佳，足部畸形持续进展者则需行手术治疗。

02

关于手术你得知道

平足症按体征分类可分为：柔韧可复性与僵硬固定性两类。顾名思义，柔韧性平足就是足弓还可恢复正常的；僵硬性平足是已经畸形固定了的。

柔韧性平足手术治疗通常需要进行软组织手术、骨性手术等，保留关节，需要多个小手术结合矫正；而僵硬性平足手术可能涉及到较重要的关节融合，如距下关节、三关节，甚至包括踝关节。

二

适合青少年平足的手术

对于青少年，不但要考虑达到矫正力线与畸形、恢复足的功能，更要考虑到我们的治疗是否有利于他们足的生长发育与自身的功能恢复与重建。

下面简单介绍一下青少年的柔韧性扁平足治疗中常用的距下关节制动术。

距下关节制动

距下关节制动术主要是应用于青少年柔韧性扁平足的一种方法，是在跗骨窦处填充各种内置物，保证动态下维持其正常解剖结构从而矫正足弓。此方法的优点是创伤小、手术操作简单、避免关节融合和在骨骺的部位进行截骨，不会发生不可逆的后果。

三

适合成人平足的手术

成人平足症的治疗主要是矫正力线与畸形，获得一个稳定的跖行足、改进或者恢复足的功能。

下面介绍一下成人获得性平足的常用手术方法。

01

肌腱转位重建胫后肌功能

胫后肌腱功能不全（PTTD）是成人获得性平足最主要、最重要的病因，因此肌腱转位重建胫后肌功能是最主要的软组织手术方法，其使用最多的转位肌腱是趾长屈肌腱。

02

外侧柱延长术

外侧柱延长术可以纠正前足外展、后足外翻畸形，恢复内侧弓高度。无论何种手术方式，撑开截骨植骨的外侧柱延长术能很好地纠正外翻畸形，最大限度地保护足的正常功能，在临床上亦普遍采用。

03

跟骨内侧移位截骨术

跟骨内侧移位截骨术是目前临床上最常用的骨性手术方式，该手术方式能够可靠地纠正扁平足跟骨外翻畸形，能明显改善患者症状。

04

关节融合术

关节融合术是通过重新排列扁平足畸形中异常的骨间关系，使骨间关节固定维持足弓的稳定性。当扁平足发展到严重晚期的时候就需要做关节融合手术了。

由于不同患者个体情况的不同、对治疗效果的预期不同，足踝外科的专业医师会在检查和评估后确定是否需要手术治疗、并给出针对性的治疗方案。因此，建议扁平足患者及时向专业医师进行咨询和评估，以免耽误最佳的最佳的治疗时机。

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