操日亮医生

医院骨外科主治医师

广东省临床医学会足踝外科专业委员会青年委员广东省临床医学会胎儿医学专业委员会青年委员广东省精准医学应用学会骨肿瘤分会委员中华足踝医学教育学院讲师团成员《足踝外科电子杂志》（人民卫生出版社）编委

个人简介

医学博士，曾于美国IOWA（爱荷华）大学骨科中心和首都医科医院足踝外科矫形中心深入研究足踝医学矫形技术。参编经典著作《甲外科学》、《CongenitalClubfoot.FundamentalsofTreatment》和《实用新生儿重症医学》。参与广东省自然科学基金课题研究和广东省医学科研基金指令性课题研究各1项，已发表国内核心期刊论文4篇，国外SCI论文2篇（第一作者），获得国家专利2项。

专业擅长

儿童和青少年足病（胎儿足内翻、马蹄内翻足、拇外翻、多并趾、扁平足、高弓足、副舟骨、内八字、外八字、甲下骨疣、足痛、甲沟炎、卷曲甲和嵌甲等）、儿童和青少年骨科常见疾病（多指、四肢骨折、发育性髋关节发育不良、慢性创面伤口、斜颈、扳机指、X型腿和O型腿）和孕产妇骨科疾病（围产期耻骨联合分离症、足痛和嵌甲等）。

什么样程度的儿童骨折能够自行塑形？儿童不是缩小版的成人，儿童骨折也不是缩小版的成人骨折。

下面是儿童骨折经保守治疗都能够获得完美塑形结局的病例

Case1

婴儿股骨近端骨骺骨折

在整个儿童时期，完全移位的股骨头在不断地塑形，最后一张放射片为患儿15岁时，骨折处完全塑形，呈现为正常的外观。

Case2

前臂骨折的塑形

红色箭头所指的骨折端不能够通过手法复位进行整复，而将其保持在骨折远近端重叠的位置。18个月后完全塑形纠正断端重叠畸形（黄色箭头）

Case3

肱骨的塑形能力

图示一个8岁男孩肱骨近端骨折完全移位（红色箭头），受伤后2年内完全塑形（黄色箭头）

Case4

3月大婴儿股骨干骨折，经保守治疗后，股骨干骨折愈合佳。

（FromTachdjian’sPediatricOrthopaedicsFromtheTSRH5thEdition）

然而，青少年股骨骨折的塑形能力有限

图示一个15岁男孩的股骨横断骨折（红色箭头），骨折最终愈合但是患儿15岁，生长能力有限，不能完全塑形（红色箭头）

总之，不同年龄阶段的儿童骨折有潜在的塑形能力，但有一定的可接受程度范围，塑形能力不是无限万能，有些仍然需要手术治疗，针对具体类型的儿童骨折，建议就诊于专业的儿童骨科医生，避免延误诊治。

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