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●本期受访专家：路怀民●

医院主任医师，硕士研究生导师，省名中医张世明工作室学术经验继承人，省学术和技术带头人后备人，中华中医药学会运动医学分会和治未病分会委员，省中医药学会运动医疗专委会副主任委员兼秘书长。

冬日暖阳

天高云阔

趁着好天气

一些运动场上锻炼的人真不少

特别是跑步的人群一拨又一拨的

“孙哥，又去跑步哇？”“就是，我现在每天都要跑6公里以上，跑步后身体感觉特别舒服。”这天傍晚，剑哥吃完晚饭后到住家附近体育场外散步时，偶遇老朋友孙哥。一番寒暄下来，他讲了许多跑步的好处。看着孙哥矫健匀称的身姿，让人简直不敢相信他过去曾是一个大腹便便的中年“油腻大叔”。

分手时，剑哥关切地问了下他大运动量跑步是否会引起膝盖和脚部不适时，他说，由于自己比较注意防护，基本没有大的问题，倒是有两位“跑友”，膝盖等多处损伤疼痛，不得不经常“请假”。当他获悉“剑哥论健”正着力打造知名医学专家健康科普的平台时，便请剑哥向专家咨询下，跑步为啥会出现膝痛？怎样才能避免等问题。

孙哥的锻炼经历让剑哥对跑步运动萌生了兴趣，回到家后从网上了解到，近年来，散步和长跑（特别是马拉松）参与人群在不断增多，甚至可以用井喷来形容，特别是经济越发达的地区，参加马拉松的人数众多，并已渐成趋势。“为什么越来越多的人要跑步呢？”带着满腹的疑问，剑哥昨日专访了医院主任医师路怀民。

“适度的跑步能增加肺活量，增强免疫力，提高睡眠质量，增强身体韧性，降低损伤的几率，消除紧张感等。”据路怀民介绍，长期坚持运动的人意志品质能得到大幅度的提高，且疲劳恢复很快。

“看来跑步的好处真不少啊。那么，散步和快走锻炼的效果又是怎样的呢？”剑哥问道。“单纯的散步运动强度比较小，对心肺机能和下肢的锻炼不充分。另外，个子高的人不适合散步，因为大小腿长，杠杆就长，对膝盖的损害大，易出现膝痛等。此外，肥胖的人也不适合散步，否则踝关节等容易出问题，如跟痛症等。”路怀民表示，尤其是许多爱久坐的办公族，散步对身体的锻炼是不充分的，颈椎和腰部以及上肢都没有得到很好的锻炼，颈椎病和下腰痛问题通过散步是不能够得到很好的改善。

“快走不如跑步。这是因为，快走的时候，力量没有向大腿和腰腹部及髋骨等传导，力量主要集中在膝踝关节，导致膝踝关节压力增大。而跑步就像弹簧一样，它把力量释放到其他地方了，所以快走反而容易出现膝关节问题。”对于快走锻炼，路怀民并未表示赞同。

据了解，很多人跑步后都要面临膝痛这个梗，这是咋回事呢?路怀民告诉剑哥，这就是跑者最常遇到的运动伤病问题——“跑步者膝”，它是膝关节周围的滑囊、肌腱或韧带等的损伤或炎症反应；或者患肢与整个下肢骨与软组织的结构与功能失调引起的膝痛的总称。因最先和最常发生在长跑者的膝关节而得名。

“路老师，如果不跑步是不是膝痛发生率就少了呢？”见剑哥打起“退堂鼓”，路怀民微笑着拿出了一组美国近10年的跟踪研究数据：跑步者的膝关节炎发生率：竞技跑步者：13.3%；久坐不动人群：10.2%；健身跑步者：3.5%。其中，普通健身跑步者跑步导致的膝关节炎发病率最低，在某种程度上跑步是有利于膝关节健康的。

如何才能合理规避跑步者膝呢？路怀民建议，首先，跑步时要循序渐进，量力而行。第二，有0型腿、X型腿、高弓足、扁平足等问题的人要减少跑步，改变运动方式为游泳、骑自行车等。第三，肌肉力量不平衡和活动范围受限（软组织源性），需要在医生或治疗师针对性的治疗和运动干预后从事跑步。另外，其他因素包括跑步的姿态、身体条件（肥胖等）、跑道等也可引起跑步者膝。

最后。路怀民特别叮嘱剑哥，对于跑者来说，最重要的是跑鞋，千万不要贪便宜，一定要穿好的专业跑鞋。

剑哥论健

陈健，江湖人称“剑哥”，家庭与生活报首席编辑，《剑哥论健》个人专栏执笔人。常年编辑撰写健康科普类文章，科学养生知识随手拈来。

记者丨陈健

编辑丨王胜杰

校审丨詹伟

责编丨罗莉

审核丨伍方莉

原标题：《剑哥论健

快走不如跑鞋子要选好》