近日,骨六科完成了一例难度较高的足部矫形手术,为一位多年来因足部畸形备受疼痛折磨的患者解除了痛苦,该病例也是众多足踝患者在长期诊疗过程中的一个缩影。
曾姨是佛山南海一位地道的农民,5年前逐渐出现双足扁平畸形,因为早期没有疼痛,所以没有引起重视,直到有一次曾姨不小心扭了一下左脚,此后的经历让曾姨倍受煎熬,因为左足疼痛,她先在当地的卫生院敷过药,吃过药,打过针,也做过理疗、针灸等,症状一直没有缓解。后来,医院的骨科和风湿科就诊,验血后诊断为风湿病住院治疗过一段时间,效果还是不理想。医院出名,2年前,曾姨来到我院诊治,朱永展主任仔细检查后,诊断为平足症,给了曾姨两个治疗方案,一个是保守治疗,穿矫形足弓垫,但只能缓解症状,不能根治;另一个是手术矫形,一次到位,但手术属有创治疗且费用较高。曾姨选择了保守治疗,穿足弓垫进行矫形,其疼痛症状一度得到缓解。由于觉得穿足弓垫很不方便,曾姨时穿时不穿,后来就干脆不穿了,左足痛能忍则忍,直到一月前,她实在忍不了,再次来到我院,要求住院手术矫正足部畸形。经完善术各项检查后,在骨六科朱永展主任医师的带领下,骨六科医生为曾姨施行了平足症矫形手术,术后复查显示足部畸形基本纠正,正常的足弓也恢复了,手术取得了满意效果。
扁平足即平足,指的是正常足弓的缺失,或称为足弓塌陷。骨六科主治医师邹运璇介绍,平足可以是先天的,也可以是后天才患上的,大部分儿童及青少年平足是先天性的,成人平足可能是儿童平足的延续,也可能是其他原因继发引起的,比如关节退变、创伤、糖尿病、类风湿性关节炎、神经性病变、肿瘤、胫后肌腱撕裂等。邹运璇指出,不是所有的平足都需要治疗,平足也不等同于平足症,如果平足者合并有疼痛等症状时,才被称为平足症。平足症以老年人及青少年居多,治疗分为保守治疗和手术治疗,保守治疗主要有矫形鞋、足弓垫、支具、控制体重等。手术方法有关节融合、跟骨截骨、距下关节稳定、肌腱转移等。大多数平足症患者因地域、医疗技术差异都选择为保守治疗,手术矫正主要用以提高生活质量,但有一定的手术风险,需要有经验的足踝外科专科医生治疗。
象拇外翻、扁平足、跖痛症、糖尿病足、关节炎等都是足部较为普遍的疾患,随着社会经济水平的提高,人们对足部的舒适有了更高的要求。在欧美等国家,足踝外科像国内的美容院一样多普遍,由于我国正处于发展阶段,目前,国内足踝专科医生暂为数不多,因此,一些骨科足部疾病常常得不到更为专业的治疗。我院骨科中心作为国内较具规模和优势的中医特色专科,在足踝部创伤、畸形矫治、足病的治疗方面优势明显并积累了丰富的经验,每年治疗相关病例不计其数。在足踝专科门诊,扁平足、足踝部骨折脱位、肌腱断裂、高弓足、拇外翻等先天及后天性畸形、足踝部骨性关节炎、类风湿关节炎、足踝部感染等足部疾患是常见的病例。(骨六科/文冯灿/摄影)
足踝外科专家门诊:
高峻青主任医师(周四下午开诊)
朱永展主任医师(周二下午开诊)
陈浩宇副主任医师(周三下午开诊)
沈国栋主治医师(周一下午开诊)
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