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什么是扁平足?

扁平足又称平足、平板脚、扁平外翻足等，指任何骨、韧带、肌肉生理状态异常，导致足内侧纵弓、外侧纵弓、横弓出现塌陷或消失。其发生原因可包括生理性、先天结构异常、创伤、类风湿性关节炎、脑性瘫痪等。

怎么看扁平足?

足弓可以分为:内侧纵弓(弹性足弓):第一跖骨、内侧楔骨、足舟骨、距骨、跟骨;外侧纵弓(支撑足弓):第五跖骨、骰骨、跟骨;横弓:五块跖骨头构成。而扁平足则是内侧纵弓、外侧纵弓、横弓出现塌陷或消失。

怎么确定孩子有没有扁平足呢？非常简单，踩个脚印看看就行了。

怎么治疗扁平足:

功能训练：提高足部固有肌及外在稳定肌的控制能力，进而稳定脚踝，维持良好的足弓，如压硬币提弓运动：可以选择屈髋屈膝90°坐于凳子上，或取站立位，大脚趾向下压紧硬币，同时，使劲提弓，把笔放在足弓和地面的间隙，尽量不碰到笔，保持提弓状态10秒，休息然后再提弓，多次重复，然后换另一只脚。刚开始可能觉得很难，不过努力尝试找到足弓的肌肉感觉会越来越好。

2.感觉统合训练:双手扶在稳固处，赤脚站在滚筒、网球或平衡垫上，让滚筒往前往后滚动，来刺激脚底本体感觉器，来增加本体感知觉。就像下面这张图这样！

3.贴扎治疗：利用有弹性、无药性的肌能系贴扎，将足弓撑起，并促进较虚弱的足部肌肉产生力量，引导正确的走路姿势。贴扎治疗需要专业的人士指导哦！

4.整骨治疗：利用thrust技术对扁平足患者进行整骨治疗，如距骨移位的手法处理：●操作者抬起足部，拇指放置于距骨，其他手指放在足背

●通过踝背屈增加关节张力，同时减压

●操作者远端手背屈踝以锁住足部，另一手拿住距骨向下推，会在往后的过程中找到障碍点，施展thrust技术

5.矫形鞋或矫形鞋垫治疗：通过定制矫形鞋或矫形鞋垫，来托起患者负重结构，恢复内侧纵弓。足部纵弓结构恢复，负重能力良好，走远路和久站后的疲乏、疼痛等症状消失，即预示得到治疗。一般来说，大多数扁平足患者矫正鞋和矫正鞋垫的长期治疗效果满意。

专家建议

1在学步前期，建议孩子赤脚行走，在学步初期，即应该穿着硬底鞋以保护足弓，预防扁平足。切勿让未满十个月幼儿长时间足部承重，导致足弓负重异常。因扁平足有遗传倾向，家中长辈若有扁平足，须特别注意幼儿足部的发育。

2.孩童行走时穿着跟杯硬的鞋子以支持足弓。

3.肌张力医院检查，预防足弓塌陷。

4.对于青少年时期已经出现扁平足(且伴有跟骨外翻或膝外翻)，需定制合适矫形鞋垫，将足弓所受负荷减低，对足弓进行完好的支撑。

河南中医院儿童形体矫正门诊就诊

1.河南中医院2号楼1楼儿科门诊13、15、16、17诊室。

2.河南中医院门诊楼5楼儿童康复门诊38诊室评估室

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审稿：李华伟